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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發性心肌病，一類是繼發性心肌病。原發性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發性心肌病，繼發性心肌病是指繼發于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導致的，全身疾病中的一個心肌表現，這類的話叫繼發性心肌病。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 7197次

• 肥厚型心肌病超聲表現

  肥厚型心肌病，顧名思義就是心肌的肥厚，這種肥厚它是很有特點的，它是有區別于我們高血壓，造成的這種心肌病的肥厚。那種肥厚的話，是一個心肌的均勻性的肥厚，而我們這種肥厚型心肌病，它的肥厚是以不均勻的肥厚，主要是以心室間隔的這種肥厚為主。它的這個肥厚是很有特點的，當然肥厚型心肌病，也有一部分是均勻性的肥厚，但是那個占的比例比較小。肥厚型心肌病最主要的比例，還是以室間隔的肥厚為主，這是它的特征。

  

  01:00
  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 4908次

• 腎淀粉樣變性臨床表現
  一、腎臟表現分為以下四期：（1）臨床前期，無任何癥狀，但腎活檢可見腎血管有淀粉樣物質沉積，此期可長達六年之久。（2）蛋白尿期，是最早最常見的臨床指征，蛋白尿主要為大分子的球蛋白，尤其是丙球蛋白，此期可以持續十年，此期還可以伴有血尿，管型尿，個別病人僅有血尿。（3）腎病綜合癥期，可以出現水腫，大量蛋白尿、滴蛋白血癥，高脂血癥，尿蛋白每日丟失約四到二十克。（4）尿毒癥期，為本病周末期表現，少數病理腎功能衰竭是由于腎結膜血栓形成所致，部分病人伴發腎小管酸中毒和腎形尿崩癥。二，腎外表現有：（1）原發病的表現，主要為感染性疾病及腫瘤性疾病的表現。（2）淀粉樣變性的表現，淀粉樣物質沉積的器官和程度不同，臨床表現有不同，比如可以出現心臟增大，心律失常，心律衰竭，具使肝脾腫大，吞咽困難，腹痛、腹瀉，皮膚表現有、水腫紫斑，骨骼表現有關節僵直等。
  語音時長 2:16”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-11-22 2221次

• 什么是淀粉樣變性心肌病
  淀粉樣變性心肌病是一種心肌功能紊亂的疾病，在心肌組織內沉積有能被蘇木紫-伊紅均勻染色的淀粉樣蛋白質，臨床一般分為原發性和繼發性，發生于結核、類風濕性關節炎、潰瘍性結腸炎、慢性骨髓炎、慢性化膿性和消耗性疾患等，或發生于多發性骨髓瘤均稱為繼發性淀粉樣變性心肌病。無以上病因則為原發性淀粉樣變性心肌病，多與遺傳有關。淀粉樣變性心肌病，會有以下臨床表現：第一、限制型心肌病最為常見，表現為右心功能不全和周圍性水腫，無夜間陣發性呼吸困難和端坐呼吸，由于心室僵硬，可導致左心室舒張早期充盈速度減慢。第二、充血性心衰較為常見，常見者有心悸、氣促、兩肺底濕啰音，由心肌收縮功能減退所致。第三、體位性低血壓，患者可出現體位性低血壓，多有血管和自主神經淀粉樣變性所致，此外還與心臟和腎上腺淀粉樣變性有關。第四、心律失常頗為常見，病變累及傳導系統者，多表現為束支傳導阻滯，高度房室傳導阻滯以及發作性竇性靜止。第五、心絞痛，淀粉樣變性心肌病，累及冠狀動脈者可引起心絞痛，大部分病人胸前導聯可出現病理性Q波或者是過渡區R波遞增不良。第六、體檢，可發現頸靜脈充盈，有庫斯莫爾征，舒張期額外心音，一些病例可有二尖瓣關閉不全的心臟雜音。
  語音時長 2:41”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-11-11 4592次

• 淀粉樣變性心肌病臨床表現
  淀粉樣變性心肌病最常見表現為右心功能不全和周圍性水腫，無夜間陣發性呼吸困難和端坐呼吸。由于心室僵硬，可致左心室舒張早期充盈速度減慢。常見者有心悸、氣促、兩肺底濕啰音，系由心肌收縮功能減退所致，隨病情加重，心衰癥狀可進行性加重等。
  王文文 主治醫師泰安市中心醫院

  2018-12-11 2002次

• 什么是淀粉樣變性心肌病
  淀粉樣變性性疾病屬于限制性心肌病中的一種，是以心室壁僵硬增加，舒張功能降低，充盈受限，為主的心肌病。心房明顯擴張，但早期左心室不擴張，收縮功能多正常，室壁不增厚或僅輕度增厚。心肌淀粉樣病的心臟超聲顯示，心室壁呈磨玻璃樣改變。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-06 2603次

• 腎淀粉樣變性病的臨床表現
  一，腎臟受累。1，蛋白尿，淀粉樣變性累及腎臟最常見的表現是蛋白尿，可作為唯一的腎異常表現存在多年。2，血尿，多無血尿，偶有鏡下血尿，若出現肉眼血尿則可能為膀胱受累所致。3，小管間質改變，少數患者可出現多尿，低比重尿，為濃縮功能受損的表現，也有少數患者出現腎性糖尿，腎小管酸中毒，偶見典型的范克里綜合癥
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-25 174次

• 什么是淀粉樣變性心肌病
  淀粉樣變性心肌病是一種心肌功能紊亂的疾病，在心肌組織內沉積有能被蘇木紫-伊紅均勻染色的淀粉樣蛋白質，臨床一般分為原發性和繼發性，發生于結核、類風濕性關節炎、潰瘍性結腸炎、慢性骨髓炎、慢性化膿性和消耗性疾患等，或發生于多發性骨髓瘤均稱為繼發性淀粉樣變性心肌病。無以上病因則為原發性淀粉樣變性心肌病，多與
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 634次