問什么是淀粉樣變性心肌病

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• 什么叫心肌病

  心肌病它是一種原因不明的心肌疾病，按照它的分類又可以分為，原發性心肌病和繼發性心肌病。原發性心肌病指的是找不到原因的，不明原因的這種心肌的疾病，分為舒張功能受限和收縮功能受限。繼發性心肌病它是有明確原因的，它是全身疾病在心肌方面累及的一個表現，比如感染性的心肌病，比如代謝性心肌病，比如酒精性心肌病。它的一個大的分類，就是分為原發性和繼發性，我們通常所指的心肌病，指的是原發性心肌病，就是原因未明的心肌病。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 4172次

• 什么是擴張性心肌病

  擴張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴張性心肌病，就是心臟擴大，沒有原因的心臟擴大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴張性心肌病，就是沒有原因的心臟擴大，主要表現為左心房和左心室的擴大。擴大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時候，射到外周血管。但是擴張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒勁，在收縮期的時候，它把很少一部分血液，射到周圍循環，本身的心臟就處于瘀血的狀態。所以肺循環的血回不去，就導致肺循環的壓力增高，體循環又缺血。所以造成低血壓，肺循環壓力增高，體循環壓力就降低這種表現。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 10268次

• 什么是淀粉樣變性心肌病
  淀粉樣變性心肌病是一種心肌功能紊亂的疾病，在心肌組織內沉積有能被蘇木紫-伊紅均勻染色的淀粉樣蛋白質，臨床一般分為原發性和繼發性，發生于結核、類風濕性關節炎、潰瘍性結腸炎、慢性骨髓炎、慢性化膿性和消耗性疾患等，或發生于多發性骨髓瘤均稱為繼發性淀粉樣變性心肌病。無以上病因則為原發性淀粉樣變性心肌病，多與遺傳有關。淀粉樣變性心肌病，會有以下臨床表現：第一、限制型心肌病最為常見，表現為右心功能不全和周圍性水腫，無夜間陣發性呼吸困難和端坐呼吸，由于心室僵硬，可導致左心室舒張早期充盈速度減慢。第二、充血性心衰較為常見，常見者有心悸、氣促、兩肺底濕啰音，由心肌收縮功能減退所致。第三、體位性低血壓，患者可出現體位性低血壓，多有血管和自主神經淀粉樣變性所致，此外還與心臟和腎上腺淀粉樣變性有關。第四、心律失常頗為常見，病變累及傳導系統者，多表現為束支傳導阻滯，高度房室傳導阻滯以及發作性竇性靜止。第五、心絞痛，淀粉樣變性心肌病，累及冠狀動脈者可引起心絞痛，大部分病人胸前導聯可出現病理性Q波或者是過渡區R波遞增不良。第六、體檢，可發現頸靜脈充盈，有庫斯莫爾征，舒張期額外心音，一些病例可有二尖瓣關閉不全的心臟雜音。
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  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-11-11 4592次

• 淀粉樣變性心肌病臨床表現
  淀粉樣變性心肌病的主要臨床表現包括：一，限制型心肌病，最為常見表現為右心功能不全和周圍性水腫，但無夜間陣發性呼吸困難和端坐呼吸，由于心室肥厚相應，所以左室舒張早期中有速度減慢，與縮窄性心包炎時見到的左室舒張早期充盈加速相反。二，由于收縮功能失調引起的心力衰竭較常見，在血流動力學上，心室充盈受限是次要的。患者心衰進行性加重，且治療無效，對于洋地黃敏感者可以導致猝死，故一般不使用。有時冠狀動脈淀粉樣變性，也可以引起心絞痛和心肌梗死。三，直立性低血壓，約有10%的患者可以出現直立性低血壓。四，心臟的激動形成以傳導異常，傳導系統受累可以引起心律失常、傳導障礙和猝死。體征包括心臟擴大、淋巴結腫大、肝脾大，以及充血性心率衰竭，腎病和周圍神經病變的相關表現。
  語音時長 1:31”
  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-11-11 2220次

• 淀粉樣變性心肌病臨床表現
  淀粉樣變性心肌病最常見表現為右心功能不全和周圍性水腫，無夜間陣發性呼吸困難和端坐呼吸。由于心室僵硬，可致左心室舒張早期充盈速度減慢。常見者有心悸、氣促、兩肺底濕啰音，系由心肌收縮功能減退所致，隨病情加重，心衰癥狀可進行性加重等。
  王文文 主治醫師泰安市中心醫院

  2018-12-11 2002次

• 淀粉樣變心肌病怎么治
  病情分析：淀粉樣變心肌病是不能治愈的，需要終身治療，治療分原發病，治療和并發癥的治療，原發病治療是根據病理類型選擇相應的藥物以及移植手術并發癥的治療，目的是緩解心衰的癥狀，提高患者的生活質量，降低死亡率。意見建議：淀粉樣心肌病的患者平時要注意飲食習慣多吃新鮮的蔬菜和水果，菌類，這些食物中富含膳食纖維素維生素礦物質和必需的微量元素，對心肌病的防治，有一定的好處，另外平時可以多吃，菠菜香菇木耳，補虛需要的營養成分也可以適當的補充高蛋白高熱量高維生素的食物。
  付晶 副主任醫師齊齊哈爾市第一醫院

  2022-06-13 1401次

• 什么是淀粉樣變性心肌病
  淀粉樣變性心肌病是一種心肌功能紊亂的疾病，在心肌組織內沉積有能被蘇木紫-伊紅均勻染色的淀粉樣蛋白質，臨床一般分為原發性和繼發性，發生于結核、類風濕性關節炎、潰瘍性結腸炎、慢性骨髓炎、慢性化膿性和消耗性疾患等，或發生于多發性骨髓瘤均稱為繼發性淀粉樣變性心肌病。無以上病因則為原發性淀粉樣變性心肌病，多與
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 634次

• 心肌淀粉樣變性是怎么回事
  心肌淀粉樣變性主要是由于蛋白質沉積在心肌內的原因。心肌淀粉樣變性主要是指異常淀粉樣蛋白質沉積在患者的心肌內，導致的一種疾病，通常是因為遺傳因素或者各種疾病因素的原因，導致心肌淀粉樣變性的產生。心肌淀粉樣變性的患者可能會出現心慌、胸悶、憋喘、呼吸困難等癥狀，出現癥狀的患者應及時就醫，在醫生的指導下做出
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 167次