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• 脫髓鞘病變癥狀表現是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因為這一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會報有脫髓鞘或者白質病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經系統自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會引起髓鞘的破壞，出現各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側或者雙側的肢體的無力，有些患者還會出現視力下降，或者眼球運動障礙，表現為復視、眼肌麻痹等，有些患者查體會出現眼球震顫，有些患者還會出現構音障礙、吞咽困難、共濟失調、二便障礙等，所以一定要區別對待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動脈粥樣硬化有關系。對于這類患者，要找一找引起動脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對于這一類原因進行治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-06-08 8221次

• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個原因引起：一、免疫介導，是由機體對于組織錯誤識別引起的，最常見的像多發性硬化或視神經脊髓炎、急性感染性多發性神經根神經炎等。二、病毒感染也會引起脫髓鞘性疾病，常見的有進行性多灶性白質腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應有關系，例如缺氧，像有些遲發性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發性缺氧性腦病等，也會表現為腦白質脫髓鞘。進行性皮質下腦血管缺血也會引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區別對待，根據病因進行治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-18 6202次

• 神經脫髓鞘病變
  神經脫髓鞘病變是一種急性發作或者亞急性損害神經中樞的疾病，發病高峰為第二周到第三周，如果耽誤治療，就有可能會繼發缺血性病變，發病嚴重時可以侵犯脊髓前角細胞以及腦干神經核細胞，還有大腦運動基質錐體細胞，甚至危及患者生命。該疾病主要是好發于青壯年，在發病前兩周內，一般都有上呼吸道感染的癥狀，或者有過疫苗接種，有過度勞累，受涼，外傷等發病誘因。首發癥狀是雙下肢麻木無力，然后會伴有背部束帶感，尿潴留，大便失禁這樣的表現。還有可能會出現一些嚴重的癥狀。一般情況下急性期，外周白細胞有可能會稍高，但有一部分患者會正常腦脊液壓力正常，部分病人白細胞以及蛋白輕度增高，脊髓核磁檢查能夠發現問題。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-23 11481次

• 脊髓脫髓鞘病變
  當脊髓神經軸索的髓鞘發生脫失，即出現脫髓鞘病變，病因有兩類髓鞘破壞，髓鞘形成障礙，髓鞘性炎性脫髓鞘性致疾病，是免疫介質性疾病。其臨床特點是患者均為兒童和青壯年，全面的神經檢查往往能夠在脊髓癥狀體外找到其他中樞神經系統受累的證據，腦脊液檢查，克隆區帶陽性，電生理和MRI可發現腦內一些亞臨床病灶，MRI發現腦內白質異常信號以及脊髓性脫髓鞘病變成甲流樣表現，其MRI表現出輕度占位效應，周圍有侵入水腫，可能有片狀出血信號。
  語音時長 1:43”
  焦彥嶺 主治醫師錦州市中心醫院

  2019-02-01 7618次

• 脫髓鞘病變的癥狀有哪些
  臨床特點是：①患者均為兒童和青壯年；②急性起病，病前1個月常有感冒、發熱、感染、出疹、疫苗接種、受涼、分娩或手術史；③全面的神經查體往往能夠在脊髓癥狀體征外，找到其它中樞神經系統受累的證據，如脊髓炎多合并視神經炎，脊髓型多發性硬化癥常為多發病變；④腦脊液檢查寡克隆區帶陽性；⑤電生理和MRI可發現腦內一些亞臨床病灶，如誘發電位發現視神經、聽神經病變；MRI發現腦內白質異常信號。
  劉博 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-06 2202次

• 脫髓鞘病變嚴重嗎
  病情分析：如果是周圍神經系統發生脫髓鞘病變，大多數并不嚴重，只要及時進行正確的治療就可以痊愈。如果是中樞神經系統發生脫髓鞘病變，例如同心圓性硬化、多發性硬化等，多數病情較為嚴重。意見建議：建議患者應該及時治療常采用甲鈷胺營養神經，同時也可以選擇其他b族維生素。建議患者遵醫囑服用藥物，適度進行體育鍛煉。不要抽煙喝酒，以免損傷神經。
  吳娜 副主任醫師吉林市人民醫院

  2020-08-14 2904次

• 脫髓鞘病變的癥狀表現
  脫髓鞘病變的癥狀表現有很多，主要包括感冒癥狀、脊髓癥狀、神經病變癥狀，以及一些其他癥狀，如記憶力減退、語言障礙等。1、感冒癥狀。患者通常在病情初期的時候會表現出感冒的癥狀，而且還會有發熱、出疹等表現。這些癥狀表現不明顯，隨著時間進展病情會嚴重起來。2、脊髓癥狀。脊髓方面有一些病癥的表現，比如脊髓炎等
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-17 2046次

• 脫髓鞘病變的癥狀表現
  脫髓鞘病變的癥狀表現多樣，主要包括感冒癥狀、脊髓癥狀、神經病變癥狀等。在病情初期，患者可能會出現類似感冒的癥狀，如發熱、出疹等，這是由體溫調節中樞紊亂所致。隨著病情發展，脊髓癥狀逐漸顯現，如患者可能會感到后背疼痛、走路不穩，并伴有惡心、腸胃
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-08-12 0次