尿毒癥和慢性腎小球腎炎的區(qū)別

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醫(yī)生主講實(shí)錄

第一、尿毒癥病因是有很多的,除了慢性腎小球腎炎可引起尿毒癥以外,剩下的還包括糖尿病腎病、高血壓性腎損害、腎小管的或者腎間質(zhì)的病變,以及遺傳性的小球疾病,免疫系統(tǒng)的疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,都可能導(dǎo)致尿毒癥,所以病因是非常多的,而慢性腎小球腎炎,就是特指的源發(fā)性的腎小球疾病。

第二、表現(xiàn)不同,慢性小球腎炎主要以血尿、蛋白尿、水腫和高血壓為臨床表現(xiàn),可能出現(xiàn)腎功能輕度的損害,而尿毒癥我們主要是指終末期的腎臟病,而出現(xiàn)的一些臨床表現(xiàn)。尿毒癥是指肌酐大于707微摩爾每升,同時(shí)伴有全身很多系統(tǒng)的并發(fā)癥,比如心血管系統(tǒng)的并發(fā)癥,出現(xiàn)了心力衰竭、心律失常或者是嚴(yán)重的高血壓。消化系統(tǒng)主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、消化道潰瘍甚至消化道出血,還可能出現(xiàn)嚴(yán)重的水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂,腎型骨病等一些并發(fā)癥。

第三、尿毒癥和慢性小球腎炎的治療上是有不同的,尿毒癥的治療主要是腎臟替代治療,包括血液透析、腹膜透析和腎移植,而慢性小球腎炎的患者因?yàn)椴∏橄鄬?duì)較輕,而且治療主要以對(duì)癥治療為主,包括控制血壓、降尿蛋白,避免腎臟損害的危險(xiǎn)因素等相關(guān)治療。

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