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順鉑化療的副作用

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醫生主講實錄

順鉑化療的副作用主要為消化道反應,腎臟毒性,骨髓抑制以及聽神經毒性,與所用劑量大小及總量有關。少數患者并有胰腺毒性,可誘發糖尿病。因此在用本品前,尤其是高劑量時,應先檢查腎功能及聽力,并注意多飲水,輸液強迫利尿。順鉑是目前常用的金屬鉑類絡合物,具有抗瘤譜廣,對乏氧細胞有效的特點,但對腎、神經系統以及胰腺有毒性,能與DNA結合形成交叉鍵,從而破壞DNA的功能,不再復制,高濃度時也抑制RNA和蛋白質的合成。

順鉑是一種周期非特異性藥物,本品作用的另一個特點是對乏氧細胞也有作用,進入人體后,可擴散通過帶電的細胞膜,在氯離子濃度高的條件下較穩定,進入細胞后,由于細胞內氯濃度較低,藥物水解為陽離子水合物,具有類似烷化劑的雙功能基團的作用,主要與DNA鏈上的堿基作用。

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