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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如何用藥

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醫(yī)生主講實錄

常用中藥。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于中醫(yī)的痹證、歷節(jié)風(fēng)、鶴膝風(fēng)的范疇,治療時可根據(jù)癥狀及脈象,將本病分為四個類型,然后進行辨證論治。

風(fēng)寒濕痹型,選用藥物蠲痹湯加減;風(fēng)濕熱痹型,選用藥物桂枝芍藥知母湯加減;痰瘀痹阻型,選用藥物獨活寄生湯加減;腎陽虛虧型,選用藥物金匱腎氣丸加減。

常用西藥。非甾體類抗炎藥。非甾體類那抗炎藥是治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的一線藥物。用于初發(fā)或輕癥病例,具有消炎止痛的作用,但不能阻止類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病變的自然過程。

如阿司匹林。阿司匹林是治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的首選藥物。長期服用易發(fā)生惡心、嘔吐、胃痛及食欲減退等消化道癥狀。

如吲哚美辛消炎痛。吲哆美辛是一種吲哚醋酸衍生物,具有較強的抗炎、解熱和鎮(zhèn)痛作用。

改變病情的藥物。這是治療類風(fēng)濕關(guān)鍵炎的二線藥物。適用于經(jīng)過一段一線治療藥物的治療后不能控制病情者,或開始治療時輕者,可任選其中一種。

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