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• 心臟搭橋手術需要開胸嗎

  有的病人聽到要做搭橋手術比較懼怕，因為在傳統意義上做心臟搭橋手術要開胸，而且是大開胸，胸骨全部鋸開，然后進行外科搭橋手術治療，在過去是這樣的，隨著外科技術提高，現在可做到胸骨下段部分切開，甚至不需要切開胸骨的，微創冠狀動脈搭橋手術這種手術方式不適合于所有病人，要對病人有所選擇，如果是單側前降支病變，可能只做胸骨下段一個小切口就可以完成，或者做左前外側一個小切口，肋間的一個小切口，進行前降支或回旋支的冠狀脈搭橋手術，相對于傳統意義上的大開胸，這種手術方式的創傷明顯降低，另外現在也可以結合雜交手術。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-12-12 4047次

• 胸腔積液癥狀

  小兒少量的胸腔積液，是不會有癥狀的。隨著胸腔積液的量增加的時候，他會逐漸出現癥狀，最常見的就是出現呼吸的變化，呼吸困難、急，或者粗，或者短，同時伴有哼哼的聲音，這個時候就要注意，是胸腔積液還是有別的原因。通常的情況下，我們做超聲檢查或者是拍胸片，都可以做一個診斷，胸腔積液出現癥狀以后，需要及時到醫院去找專科醫生，然后協助診斷和處理。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 16041次

• 開胸手術后胸腔積液
  開胸手術后出現的胸腔積液大多是術區的滲血所導致的，如胸腔積血。另外一種可能是因為感染所導致的胸腔積液，是炎性的積液。胸腔積血或者胸腔積液，在量少的情況下可以不以理會，可以臥床休息、住院觀察、持續的吸氧、加強肺的功能訓練、預防肺栓塞疾病，胸腔積液可以自我吸收。如果是炎癥，要穿刺抽液后做細菌學檢查以及藥敏試驗，使用敏感抗生素控制感染。如果是血液，就是術區的滲血，如果量比較大，建議早期穿刺，穿刺之后做持續的閉式引流，將血液引流到體外以減輕肺部的擠壓，緩解胸悶、胸痛、氣促等癥狀。
  語音時長 01:12”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-13 6999次

• 開腹手術后有胸腔積液嗎？
  當然是會出現，但是并不是每個開腹手術都會出現胸腔積液。開腹手術之所以會導致胸腔積液，是因為做開腹手術，是要全麻的，全麻插管如果麻醉過深或者是有痰會導致肺不張，出現了肺不張是早期的麻醉并發癥，出現了肺不張就會導致少量的胸腔積液。因為開腹手術，畢竟創傷不在胸腔，而是在腹部，所以它不是外傷所導致的胸腔積液，而且平時做開腹手術都是平臥位，仰臥位的，也不像做腰椎手術一樣是俯臥位，所以對胸廓通常沒有影響。影響主要是麻醉這一塊，所以會有少量的胸腔積液，也不要過度的緊張。
  語音時長 1:07”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-23 2775次

• 胸腔積液是血胸么
  病情分析：通常情況下胸腔積液不是血胸，血胸是指全血積存在胸腔內，出現脈搏細速，呼吸急促，面色蒼白和血壓逐步下降等臨床癥狀，大多數是由于胸部創傷的情況所引起的。意見建議：建議病人可以通過x線拍片，B超或者血常規的檢查來明確兩種疾病，可以及時的進行補液，輸血，抗休克和抗感染的治療，必要時需要進行胸腔穿刺。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-23 1403次

• 開胸手術流程
  開胸手術流程首先要向患者及家屬交代病情，取得理解以后簽署知情同意書再進行手術。其次在充分的術前準備以后，患者平臥于手術臺上進行全身麻醉，對手術區域進行消毒，鋪手術單和無菌洞巾，最后進行手術操作。手術醫生對手術區域進行切開皮膚，肌肉，從而達到手術的深度，助手對手術區域進行拉勾，從而暴露手術視野，手術完畢以后要對患者的肌肉和皮膚進行逐層縫合，覆蓋無菌敷料。痊愈后患者即可出院休養，避免劇烈運動，預防感染。
  于冬梅 副主任醫師哈爾濱醫科大學附屬第一醫院

  2022-03-25 1802次

• 開胸手術步驟
  1.麻醉：要選擇全身的麻醉。2.手術部位：要選擇仰臥位。3.手術切口：胸骨正中切口。同時要有用物的準備，敷料、體外器械、胸骨鋸、衣服、套針等等這些東西。步驟：消毒皮膚。2.劃開皮膚，即皮下的組織。3.剝離胸骨甲狀肌的胸骨附著處及胸骨后疏松結締組織。4.劈開胸骨。5.顯露胸腺、前縱膈及胸包。6.靜脈給
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-21 746次

• 心包積液需要開胸嗎
  心包積液一般不需要開胸。心包積液一般是指心包中含有積液，正常情況下不需要手術，一般通過穿刺的方式將積液抽取出來，所以不需要開胸。心包積液可能是腫瘤引起的，也有可能是感染性因素導致的，或者是心室破裂的原因，典型癥狀有呼吸困難、端坐呼吸、面色蒼白等癥狀，對于疾病較嚴重的患者可能會導致休克，甚至可能會引起
  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2022-06-29 110次