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• 心臟搭橋手術(shù)需要開胸嗎

  有的病人聽到要做搭橋手術(shù)比較懼怕，因?yàn)樵趥鹘y(tǒng)意義上做心臟搭橋手術(shù)要開胸，而且是大開胸，胸骨全部鋸開，然后進(jìn)行外科搭橋手術(shù)治療，在過去是這樣的，隨著外科技術(shù)提高，現(xiàn)在可做到胸骨下段部分切開，甚至不需要切開胸骨的，微創(chuàng)冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)這種手術(shù)方式不適合于所有病人，要對(duì)病人有所選擇，如果是單側(cè)前降支病變，可能只做胸骨下段一個(gè)小切口就可以完成，或者做左前外側(cè)一個(gè)小切口，肋間的一個(gè)小切口，進(jìn)行前降支或回旋支的冠狀脈搭橋手術(shù)，相對(duì)于傳統(tǒng)意義上的大開胸，這種手術(shù)方式的創(chuàng)傷明顯降低，另外現(xiàn)在也可以結(jié)合雜交手術(shù)。

  

  01:47
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-12-12 4033次

• 心包積液分度

  心包積液需要超聲與臨床結(jié)合進(jìn)行分度，一般分為微量心包積液、少量心包積液、中量心包積液和大量心包積液這4種類型。微量心包積液也見于正常人，心包積液量一般是15~30毫升，左室后壁液體厚度一般是3~5毫米，就是積液量非常少；少量心包積液就是左室后壁心包積液厚度不超過10毫米，心包積液量50~200毫升；如果心包積液量是200~500毫升，液厚度達(dá)到10~20毫米，就是中量心包積液；如果心包積液量大于500毫升，就叫大量心包積液。心包積液見于很多疾病，比如心力衰竭會(huì)造成心包積液；肺結(jié)核影響到心包也可以造成結(jié)核性心包炎，會(huì)出現(xiàn)心包積液；某些內(nèi)分泌疾病，像甲狀腺功能底下，也可以出現(xiàn)心包積液；某些先天性心臟病，也可以出現(xiàn)心包積液。

  

  01:55
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-31 8281次

• 心包剝脫術(shù)需要開胸嗎
  心包剝脫術(shù)需要開胸操作，心臟在胸骨的后方，心包就是在心臟外面的一層衣服，所以需要做心包剝脫術(shù)的時(shí)候都是需要開胸的，因?yàn)橐M(jìn)行大范圍徹底的剝脫，所以要通過胸骨正中切口，將胸骨打開，這樣才容易進(jìn)行操作。心包剝脫術(shù)主要的是治療縮窄性心包炎，因?yàn)闆]有其他的辦法能夠徹底解決，因?yàn)榭s窄引起的心臟血液回流問題，所以縮窄性心包炎患者目前主張?jiān)谇捌谟行Р∫蛑委熁A(chǔ)上，如結(jié)核性心包炎一般在有效抗結(jié)核基礎(chǔ)上，主張積極早期進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-12-10 1290次

• 胸腔積液手術(shù)開胸
  胸腔積液患者是可以采用手術(shù)開胸進(jìn)行治療胸腔積液的，一般如果患者的胸腔積液量比較少，可以通過保守治療進(jìn)行治療，如果患者胸腔積液量比較大，則需要進(jìn)行抽液治療，在抽液的時(shí)候第一次應(yīng)該抽六百毫升左右，然后每次抽一千毫升，最多也不要超過一千五百毫升，患者在抽液的時(shí)候，如果抽液過快過多，會(huì)導(dǎo)致其他異常癥狀的出現(xiàn)。患者應(yīng)該控制好抽液速度，平時(shí)要保持好引流管的通暢，保持引流管的干凈。此外患者在平時(shí)生活中要注意保養(yǎng)好自己，做好護(hù)理措施，保護(hù)措施，不要讓自己身體受到傷害，也不要讓自己過于的勞累。應(yīng)該選擇一個(gè)舒適安靜的環(huán)境下進(jìn)行休息，多吃一些新鮮水果和蔬菜，多吃一些營(yíng)養(yǎng)價(jià)值比較高的食物補(bǔ)充患者自身所需要一些營(yíng)養(yǎng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-12 3540次

• 心包炎手術(shù)要開胸嗎
  病情分析：心包炎患者是如果輕微的病癥是不需要開胸手術(shù)治療的，心包炎患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，盜汗，咳嗽，嘔吐，腹瀉，眼痛，心包還會(huì)滲出大量的積液等癥狀。意見建議：心包炎患者要去醫(yī)院確診原發(fā)病灶，然后才能采取針對(duì)性的治療。如出現(xiàn)胸痛情況，可以給予止痛藥物，若心包有積液的患者可以行心包穿刺手術(shù)。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-03-22 1503次

• 心包少量積液需要治療嗎
  病情分析：少量的心包積液是不需要治療的，引起心包積液的原因包括結(jié)核性心包積液、貧血、感染、心力衰竭、腫瘤、結(jié)締組織病，大量的心包積液會(huì)導(dǎo)致心臟壓塞，需要進(jìn)行心包穿刺抽液。意見建議：心包積液患者需要低鹽低脂飲食，避免重體力活動(dòng)，避免情緒激動(dòng)，多進(jìn)食蔬菜、水果，補(bǔ)充維生素，戒煙、戒酒，不要熬夜，控制高血壓、糖尿病、高血脂等危險(xiǎn)因素。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-07-11 2002次

• 心包積液用開胸嗎
  患者心包積液是否用開胸，具體需要根據(jù)病情決定，如果病情比較輕，可以通過經(jīng)劍突下心包引流治療，如果病情比較嚴(yán)重，可以通過經(jīng)胸心包部分或完全切除。心包積液是心包疾病的重要體征之一，心包積液是心包或鄰近器官病變或全身性疾病最終累及心包導(dǎo)致心包腔內(nèi)液體增多的臨床綜合征，心包積液因?yàn)樾陌旧淼募膊。蛘咂渌?/div>

  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 67次

• 心包囊腫手術(shù)需要開胸嗎
  心包囊腫手術(shù)一般不需要開胸，可以通過微創(chuàng)手術(shù)治療。心包囊腫是臨床上比較少見的縱隔先天性囊腫，對(duì)于心包囊腫的治療主要是以手術(shù)介入為主，通常不需要開胸治療，因?yàn)樾陌夷[是一種良性病變，手術(shù)并不復(fù)雜，通過微創(chuàng)手術(shù)治療，預(yù)后效果比較良好，也不會(huì)對(duì)身體造成很大的損傷。心包囊腫可能是在胚胎時(shí)期細(xì)胞發(fā)育不良引起的
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 644次