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• 不穩定型心絞痛是不是冠心病

  不穩定型心絞痛是冠心病的一個類型，冠心病的分型有很多種分類的方法，其中有一個冠心病的分類的方法是穩定型心絞痛和不穩定型心絞痛。其中不穩定型心絞痛的特點，就像這個字面意思一樣，它是一種心絞痛，但是它是一個不穩定的心絞痛。不穩定的表現在它逐步加重，會出現逐步加重的趨勢，病人會有胸悶、憋氣，這樣的不舒服，甚至胸痛這樣的不舒服已經有一段時間了，而且這段時間出現逐步加重的趨勢。加重表現在這個程度越來越重，持續時間越來越長，發作的次數越來越頻繁等等的一些表現，就是出現逐步的加重的變化。這個往往就提示病情本身、癥狀本身不穩定，另外也提示冠心病不穩定，所以叫做不穩定型心絞痛。

  

  01:26
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2019-11-06 4420次

• 哮喘的治療原則有哪些

  首先哮喘是一個過敏性疾病，跟很多過敏性疾病一樣，哮喘理論上講是很難根治的。因為哮喘的發病原理，一個是他病人的內因，就是過敏體質，這種過敏體質是難以去除的，這個與生俱來，有可能會伴隨一個人終身。所以我們只能通過一些藥物和方法來減緩，或消除，這種與外界過敏原發生的過敏反應。因此哮喘需要長期甚至終身用藥。所幸是哮喘治療原則，經過我們規范的治療，哮喘這個病對人的健康影響和預期壽命影響都很小，因此它預后是比較好的。它治療原則首先是我們要規避過敏原，就盡量避免與過敏原接觸。但這一點說起來容易，有時候做起來很難。比如如果這個病人他是寵物皮毛過敏，貓狗皮毛過敏的，那我們不養貓、不養狗，就可以徹底規避接觸了。但是如果這個病人，他如果是季節花粉過敏，或者說室內的真菌塵螨過敏的話，這就很難徹底避免接觸。因為這種過敏原，就是它的分布范圍非常廣，到處都是。因此我們只能通過藥物，來切斷這種過敏反應。因此目前我們使用的哮喘藥，大部分都是以吸入性藥物為主，它主要的成分是吸入性糖皮質激素和吸入性的這種平喘藥，這兩種藥物非常有效，而且長期使用也不會耐藥，也沒有明顯的不良反應。因為有的病人他可能顧及那種激素的不良反應，他認為吸入激素也跟口服激素一樣會發胖，會出現很多并發癥，實際上這種顧慮是應該消除的。這種治療不良反應幾乎就沒有，因為吸入性糖皮質激素，它的劑量非常小，它能夠進入到人體血液循環，劑量非常小，所以說吸入性糖皮質激素，對哮喘治療是非常安全的。

  

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  陳欣 主任醫師中日友好醫院

  2018-11-21 12552次

• 不穩定心絞痛治療原則
  不穩定性心絞痛患者在治療上，應當根據患者本身的病情輕重，采取合適的治療方法。一般治療包括臥床休息，床邊24小時動態心電監測，有呼吸困難的患者，要給予氧氣吸入，有疼痛的患者要含化，噴霧吸入硝酸酯類的藥物來緩解疼痛，還可以進行相應的干預抗凝治療，可以在醫生的指導下服用阿司匹林，氯吡格雷進行抗凝的治療，這也是比較重要的治療措施。除了這些針對性的治療，針對一些病情較重的患者，可以考慮進行冠脈造影PCI治療，所以針對不同病情的患者，采取的治療方式是不一樣的。而且在治療以后，患者也要注意調養，勞逸結合，避免勞累，避免精神緊張。
  語音時長 01:15”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2022-01-24 2502次

• 不穩定心絞痛
  不穩定型心絞痛是介于勞累型、穩定型心絞痛與急性心肌梗死和猝死之間的臨床表現，主要包括突發心絞痛、惡化勞力性心絞痛，靜息心絞痛伴心電圖缺血改變和心肌梗死后早期的心絞痛。其特征是心絞痛癥狀進行性的增加，出現心絞痛持續時間延長，由于其具有獨特的病理生理機制以及臨床的預后，如果不能恰當及時的治療，患者可能發展為急性的心肌梗死。不穩定型心絞痛，繼發于冠脈阻塞的急性加重，后者適用于粥樣瘤表面的纖維斑塊破裂，結果出現血小板黏附引起的，與穩定型心絞痛相比不穩定型心絞痛的疼痛更強，持續時間更長，較低的活動量就可能誘發，休息時也可自發的出現，所以這些改變可以任意組合，大約30%的不穩定性心絞痛患者，在發作后三個月內可能發生心肌梗死。
  語音時長 1:37”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-09 3693次

• 不穩定心絞痛怎么治療
  病情分析：不穩定心絞痛的患者應該長期規律的進行藥物治療，主要包括抗血小板聚集，擴張冠狀動脈，減少心肌耗氧量，降脂穩定斑塊，改善冠脈循環，防止血栓形成等治療。如果經過藥物治療效果不好，要行冠狀動脈造影檢查，對于冠脈嚴重狹窄的患者，應該行冠脈支架植入術。意見建議：不穩定心絞痛的患者，同時也要進行生活方式的干預，主要包括低鹽低脂飲食，適當增加含膳食纖維豐富的青菜水果，飲食要清淡，控制體重，保持平和的心態，避免勞累和熬夜。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-06-23 1002次

• 什么叫不穩定心絞痛
  病情分析：不穩定心絞痛是冠心病的一種類型，是介于穩定型心絞痛和急性心肌梗死之間的一種心絞痛類型。不穩定性心絞痛主要包括初發型心絞痛，惡化勞力性心絞痛，靜息心絞痛，心肌梗死后心絞痛。不穩定心絞痛主要是由于不穩定粥樣硬化斑塊引起冠脈管腔狹窄，導致心肌缺血。意見建議：不穩定心絞痛的患者應該長期規律的進行藥物治療，如果經過藥物治療，心絞痛仍然反復發作，應該行冠狀動脈造影明確冠脈狹窄的程度。如果冠脈重度狹窄，要行冠脈支架植入術。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-06-24 1001次

• 不穩定心絞痛的治療
  不穩定心絞痛的治療主要包括藥物治療及手術治療。藥物治療主要包括β受體阻滯劑（如普萘洛爾、比索洛爾等）、鈣離子通道阻滯劑（如硝苯地平、維拉帕米、氟桂利嗪等）、硝酸酯類藥物（如單硝酸異山梨酯）、抗血小板聚集藥物（如阿司匹林、氯吡格雷等）、抗凝藥物（如華法林、利伐沙班等）、腎素血管緊張素系統抑制劑（如卡托
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-11-25 1829次

• 穩定與不穩定心絞痛區別
  穩定型和不穩定型心絞痛的區別：一，就是病變的穩定性不一樣，穩定型心絞痛平時一般沒有心絞痛的發作，只有過度勞累，情緒激動等情況下才可以誘發心絞痛發生。而不穩定型的心絞痛即使在休息狀態下，也可以發生心絞痛。二，疼痛的時間不一樣。穩定型的心絞痛疼痛的時間比較短，一般在5分鐘左右，及時的休息就可以使癥狀緩解
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-04-08 559次