治療大動脈炎方法

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醫生主講實錄

治療大動脈炎的方法分為兩個時期:

第一個是急性期就是活動期患者的治療,第二個是靜止期到了慢性期的治療。首先我們說一下活動期患者的治療,在這個時期患者會有血管的炎癥病變,也可以出現一些全身癥狀,比如乏力,低熱,消瘦,化驗血沉,c反應蛋白等炎癥指標會明顯升高。

在這個時期可以用糖皮質激素,比如強的松進行治療,一般是每公斤體重每天一毫克,等病情好轉后將激素逐漸減量,直到病情穩定,可以每天五到十毫克維持治療。如果單純的應用糖皮質激素治療效果不好,可以聯合應用免疫抑制劑,比如甲氨蝶呤,環璘酰胺,硫唑嘌呤,雷公藤總苷等。

對于靜止期,就是如果沒有病情炎癥活動,只是出現重要血管的狹窄、閉塞,影響了臟器供血,可以根據患者缺血的癥狀進行手術治療,比如介入治療、人工血管重建術或者是內膜血栓清除術。

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