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• 重癥胰腺炎的診斷要點

  急性胰腺炎是臨床常見的危急重癥，尤其是重癥胰腺炎，因為并發癥多，死亡率很高，最高可以達到15%，早期的識別非常重要。如何診斷呢，應該從這幾個方面來考慮，第一個，APACHE—II評分，就是一個急性生理與慢性健康的評分標準，一般重癥胰腺炎大于8分，臟器衰竭超過48個小時，仍不能恢復。再有是CT評分大于四分，還有一般有局部的并發癥，比如胰瘺、胰腺的膿腫，左側的門靜脈高壓等等，需要綜合分析。一般臨床上要盡早識別，這樣才能改善預后。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 2950次

• 帕金森的診斷有哪些

  帕金森氏病的特征是運動遲緩、靜止性震顫、姿勢和步態異常等。有些患者會出現嗅覺減退、快速動眼期睡眠障礙等。除了臨床以外，進行特異性的實驗室檢查也可以診斷。有些疾病臨床表現與帕金森氏病很像，需要進行鑒別，主要有以下幾類：一、帕金森疊加綜合征，包含多系統萎縮等，該病用帕金森氏病常用藥物治療效果比較差。二、特發性震顫。特發性震顫一般是雙側肢體同時受累，而帕金森氏病是單側。帕金森氏病震顫頻率一般是3-4赫茲，而特發性震顫是6-12赫茲。特發性震顫一般是在情緒緊張時加重，靜止時減輕或者消失，而帕金森氏病是靜止時明顯。三、還有其他的疾病，例如肝豆狀核變性等。建議患者在臨床上進行詳細檢查，包括試探性治療等。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-18 1812次

• 甲亢的診斷要點有哪些
  甲亢主要依靠臨床表現和結合一些特殊檢查來診斷，甲亢的臨床表現主要有：甲狀腺腫大、心情急躁、容易激動、失眠、怕熱、多汗、皮膚潮濕、食欲亢進但消瘦、體重減輕、心悸、脈快有力、脈壓增大、內分泌紊亂，以及無力、易疲勞、出現肢體近端肌肉萎縮等。其中脈率增快、脈壓增大尤為重要，?？勺鳛榕袛嗖∏槌潭群椭委熜Ч闹匾獦酥?。甲亢常用的特殊檢查方法有：一、基礎代謝率測定：可根據脈壓和脈率計算或用基礎代謝率測定劑測定，正常值為正負10%，增高至正20%到30%，為輕度甲亢，正30%到60%為中度，正60%以上為重度。二、甲狀腺攝碘131率的測定。三、血清中T3和T4含量的測定。
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  李建亮 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-31 2722次

• 發熱的診斷要點有哪些
  發熱的臨床表現比較復雜，因為他很少是單一的病歷過程。例如腫瘤和結締組織病在發熱的過程中可以有感染的因素存在，但是絕大多數的情況根據臨床表現和檢查仍然可以明確診斷。根據發熱的類型和臨床特點一般分為急性發熱、長期發熱和反復發熱三種。一般認為急性發熱中感染是占首位的因素，其次為腫瘤和血管結締組織病，這三類病因包括了90%以上原因不明發熱的病因診斷，感染性疾病在原因不明的發熱中也占多數，其中以細菌引起的全身性感染和局限性膿腫、泌尿系感染、膽道感染最為多見。而結核病居第二位，惡性腫瘤以發熱為主要表現者，一般是淋巴瘤惡性組織細胞瘤以及各種實質性的腫瘤。在原因不明的發熱中占的比例比以往增高，原因不明的發熱的診斷原則是對臨床資料綜合分析，判斷熱程的長短對于診斷也有比較大的參考價值，感染性疾病的熱程相對比較短，如果熱程成間進行消耗衰竭者則以腫瘤為多見，在原因不明的發熱整治過程中一定要密切的觀察病情重是新出現的癥狀和體征，并且做進一步檢查，這些對明確診斷都很有意義。
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  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-12-03 2607次

• 黃疸的診斷要點有哪些
  黃疸只是一種癥狀或者體征，而并非疾病，對于黃疸的診斷并不困難，但鑒別診斷很重要，只要血清膽紅素濃度為17.1到34.2微摩爾每升時，而肉眼看不出的黃疸成為隱性黃疸。如果血清膽紅素濃度高于34.2微摩爾每升，鞏膜、皮膚、粘膜及其他組織和體液出現黃染成為顯性黃疸。當然需要與假性黃疸鑒別，假性黃疸多見于過量進食，含有胡蘿卜素的胡蘿卜，南瓜，西紅柿等食物。
  張克 主治醫師石家莊市第五醫院

  2018-11-30 2503次

• 腦梗塞的診斷要點有哪些
  腦梗塞的診斷，需要根據病史癥狀以及影像學檢查，首先腦梗塞大多存在經常頭痛頭暈的病史，這主要是因為腦供血不足引起的。另外會出現突發的肢體偏癱，語言不清，飲水嗆咳，也可以出現口角歪斜，嚴重的可以出現昏迷，有上述的典型表現，可以做顱腦ct和磁共振檢查就能夠確診。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-11-27 2202次

• 頭痛的診斷要點有哪些
  一、頭痛時間性，頭痛發作的時間性對診斷頭痛有重要參考價值，例如眶上神經引起的頭痛，多發生于感冒后幾天或發生于感冒后期，而且疼痛上午較重，下午較輕，一旦遇風寒則加重。額竇炎也是上午重，下午輕，但鼻塞不通過加重。而屈光不正、眼疲勞等引起的頭痛，則是用眼過多時開始，尤其是近距離費眼的細致工作時，頭痛加重。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 136次

• 花斑癬的診斷要點有哪些
  花斑癬診斷要點：第一根據發病部位，容易發生在出油、出汗比較多的地方，皮脂腺比較發達的地方，比如前胸，后背，頸部等部位比較多見。第二皮疹臨床表現特點，就是圓形、橢圓形的色素減退斑或者是色素沉著斑，沉著斑為淡紅色或者是暗紅色的，其表面是有細小的鱗屑的，皮疹可以融合成片也可以散在分布。第三癥狀沒有明顯的感
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2022-01-21 160次