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• 重癥胰腺炎的診斷要點

  急性胰腺炎是臨床常見的危急重癥，尤其是重癥胰腺炎，因為并發(fā)癥多，死亡率很高，最高可以達(dá)到15%，早期的識別非常重要。如何診斷呢，應(yīng)該從這幾個方面來考慮，第一個，APACHE—II評分，就是一個急性生理與慢性健康的評分標(biāo)準(zhǔn)，一般重癥胰腺炎大于8分，臟器衰竭超過48個小時，仍不能恢復(fù)。再有是CT評分大于四分，還有一般有局部的并發(fā)癥，比如胰瘺、胰腺的膿腫，左側(cè)的門靜脈高壓等等，需要綜合分析。一般臨床上要盡早識別，這樣才能改善預(yù)后。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3044次

• 老年腦梗塞病人的護(hù)理要點有哪些

  如果是表現(xiàn)為肢體功能障礙，護(hù)理要點就是要幫助患者恢復(fù)日常的功能，如果其不能走路，要幫其康復(fù)，另外要協(xié)助其行走，協(xié)助其運(yùn)動，這是很重要的。如果單純的就是感覺障礙，護(hù)理要點是要注意患者保暖，因為冷熱的刺激患者會很不習(xí)慣，會很難受。另外有些患者可能會存在吞咽困難，護(hù)理要點是要注意預(yù)防嗆咳。因為吞咽困難的患者很容易把食物嗆到肺里面去，引起肺部感染，甚至引起重癥的肺部感染。有些患者可能會有大小便功能障礙，護(hù)理要點是照顧其會陰部，預(yù)防泌尿系統(tǒng)的感染，預(yù)防褥瘡等等。有些患者不能活動或者有些患者已經(jīng)存在意識障礙了，護(hù)理要點是要定期的翻身拍背，預(yù)防肺部感染，預(yù)防褥瘡，預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染。

  

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  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-28 2721次

• 凍瘡的診斷要點有哪些
  凍瘡的診斷比較容易，主要根據(jù)臨床癥狀及發(fā)病季節(jié)來確定，其診斷要點有以下幾條：1.有凍瘡病史，患者經(jīng)常接觸寒冷和潮濕的環(huán)境，發(fā)病后數(shù)周乃至數(shù)月不能痊愈，一般規(guī)律是深秋開始發(fā)病，病程遷延，少數(shù)病人當(dāng)外界氣溫達(dá)到十五攝氏度以上時，局部癥狀才可以緩解或痊愈2.凍瘡好發(fā)于手背足背耳蝸的部位，特別是手背外側(cè)和小趾背外側(cè)3.患處皮膚呈紫紅色壓之褪色，腫脹可波及全手背，嚴(yán)重者局部破潰后出現(xiàn)糜爛潰瘍現(xiàn)象，遷延不愈的凍瘡局部呈紫色，有散在的硬結(jié)，但不出現(xiàn)組織壞死4.皮膚溫度降低，患處有涼感或癢感5.治愈后，患處皮膚對冷過敏，嚴(yán)重凍瘡可留有疤痕
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  喬善鑫 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院

  2018-11-25 1674次

• 甲亢的診斷要點有哪些
  甲亢主要依靠臨床表現(xiàn)和結(jié)合一些特殊檢查來診斷，甲亢的臨床表現(xiàn)主要有：甲狀腺腫大、心情急躁、容易激動、失眠、怕熱、多汗、皮膚潮濕、食欲亢進(jìn)但消瘦、體重減輕、心悸、脈快有力、脈壓增大、內(nèi)分泌紊亂，以及無力、易疲勞、出現(xiàn)肢體近端肌肉萎縮等。其中脈率增快、脈壓增大尤為重要，常可作為判斷病情程度和治療效果的重要標(biāo)志。甲亢常用的特殊檢查方法有：一、基礎(chǔ)代謝率測定：可根據(jù)脈壓和脈率計算或用基礎(chǔ)代謝率測定劑測定，正常值為正負(fù)10%，增高至正20%到30%，為輕度甲亢，正30%到60%為中度，正60%以上為重度。二、甲狀腺攝碘131率的測定。三、血清中T3和T4含量的測定。
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  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-31 2768次

• 黃疸的診斷要點有哪些
  黃疸只是一種癥狀或者體征，而并非疾病，對于黃疸的診斷并不困難，但鑒別診斷很重要，只要血清膽紅素濃度為17.1到34.2微摩爾每升時，而肉眼看不出的黃疸成為隱性黃疸。如果血清膽紅素濃度高于34.2微摩爾每升，鞏膜、皮膚、粘膜及其他組織和體液出現(xiàn)黃染成為顯性黃疸。當(dāng)然需要與假性黃疸鑒別，假性黃疸多見于過量進(jìn)食，含有胡蘿卜素的胡蘿卜，南瓜，西紅柿等食物。
  張克 主治醫(yī)師石家莊市第五醫(yī)院

  2018-11-30 2503次

• 腦梗塞的診斷要點有哪些
  腦梗塞的診斷，需要根據(jù)病史癥狀以及影像學(xué)檢查，首先腦梗塞大多存在經(jīng)常頭痛頭暈的病史，這主要是因為腦供血不足引起的。另外會出現(xiàn)突發(fā)的肢體偏癱，語言不清，飲水嗆咳，也可以出現(xiàn)口角歪斜，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)昏迷，有上述的典型表現(xiàn)，可以做顱腦ct和磁共振檢查就能夠確診。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-27 2202次

• 頭痛的診斷要點有哪些
  一、頭痛時間性，頭痛發(fā)作的時間性對診斷頭痛有重要參考價值，例如眶上神經(jīng)引起的頭痛，多發(fā)生于感冒后幾天或發(fā)生于感冒后期，而且疼痛上午較重，下午較輕，一旦遇風(fēng)寒則加重。額竇炎也是上午重，下午輕，但鼻塞不通過加重。而屈光不正、眼疲勞等引起的頭痛，則是用眼過多時開始，尤其是近距離費眼的細(xì)致工作時，頭痛加重。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 136次

• 花斑癬的診斷要點有哪些
  花斑癬診斷要點：第一根據(jù)發(fā)病部位，容易發(fā)生在出油、出汗比較多的地方，皮脂腺比較發(fā)達(dá)的地方，比如前胸，后背，頸部等部位比較多見。第二皮疹臨床表現(xiàn)特點，就是圓形、橢圓形的色素減退斑或者是色素沉著斑，沉著斑為淡紅色或者是暗紅色的，其表面是有細(xì)小的鱗屑的，皮疹可以融合成片也可以散在分布。第三癥狀沒有明顯的感
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-21 160次