心功能不全是慢性腎臟病患者死亡的重要原因,容量負(fù)荷過多,高血壓,心肌病,心律失常,嚴(yán)重貧血,電解質(zhì)代謝紊亂以及嚴(yán)重代謝性酸中毒,是引起心功能不全的常見原因,此外嚴(yán)重的感染,動(dòng)靜脈瘺也會(huì)促進(jìn)心功能不全發(fā)生。
心功能不全常表現(xiàn)為心悸氣促,端坐呼吸頸靜脈怒張,肝大水腫,嚴(yán)重時(shí)可以出現(xiàn)急性肺水腫,透析治療有效,正興肌的藥物比如洋地黃類強(qiáng)心藥,一般反應(yīng)差,易在體內(nèi)積聚中毒,改善心臟前后負(fù)荷藥物比如多巴胺,硝普鈉有的時(shí)候能達(dá)到緩解癥狀的作用。