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• 高血壓腎病綜合癥

  高血壓腎病的病因，顧名思義，那高血壓腎病肯定是，原發(fā)病是高血壓，那高血壓到底通過什么途徑，來導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)問題，這是比較復(fù)雜的機制。但總而言之，高血壓引起腎病有以下原因：第一，就是血壓對腎臟的損傷，會導(dǎo)致腎臟血管的硬化。第二，會破壞腎臟局部血液動力學(xué)，導(dǎo)致腎臟血管的高壓、高灌注。第三，高血壓會引起腎臟局部的因子的異常，比如高血壓，導(dǎo)致炎癥因子的改變，以上因素最終會導(dǎo)致。高血壓患者腎臟局部血管的異常，從而出現(xiàn)腎臟損傷，比如會出現(xiàn)蛋白尿，低比重尿等等表現(xiàn)，這些癥狀：第一，早期的話，可能沒有特別明顯的，但是會出現(xiàn)一些夜尿增多的現(xiàn)象，比如說原來不起夜，現(xiàn)在起夜了，對于高血壓患者要警惕出現(xiàn)，高血壓腎臟損傷的早期表現(xiàn)。第二，如果出現(xiàn)蛋白尿的話，可以出現(xiàn)排尿的渾濁、泡沫尿，有的人會出現(xiàn)肢體的水腫，比如眼瞼，或者是腳踝的輕度水腫，至于到后期，如果進入到腎功能衰竭的話，會出現(xiàn)更多的癥狀，各系統(tǒng)的癥狀，跟慢性腎功能衰竭的患者，其他表現(xiàn)是一樣的。對于治療，首先強調(diào)有效合理地降低血壓，對于人群，如果腎功能在一定階段之內(nèi)，首選降壓藥，還是RAS阻斷劑，比如沙坦類、普利類藥物，既可以有效地降低血壓，而且可以幫助腎臟降低蛋白尿。另外降壓，在不同人群，還需要不同的標(biāo)準(zhǔn)，對于65歲以下是一個標(biāo)準(zhǔn)，65歲到80歲是標(biāo)準(zhǔn)，80歲以上是標(biāo)準(zhǔn)，對于不同人群，要有不同的降壓標(biāo)準(zhǔn)。所以合理的標(biāo)準(zhǔn)，可以幫助高血壓腎病患者，腎臟得到有效地保護。

  

  02:59
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 6557次

• 高血壓的慢性并發(fā)癥

  血壓升高以后，它所損害的器官，就是我們常說的心、腦、腎，都會出現(xiàn)一些并發(fā)癥。比如說腦血管會出現(xiàn)腦梗，或者是腦出血，心臟會出現(xiàn)心肌梗塞，腎臟會出現(xiàn)腎功能衰竭、腎功能不全等等這些情況，這些情況都是高血壓造成的。因此嚴(yán)格控制好血壓，避免這些并發(fā)癥的發(fā)生，延長壽命，是我們治療的一個最終的宗旨。因此這些情況需要大家，到醫(yī)院就診治療，而不是自己在家來判斷。而且出了并發(fā)癥，更應(yīng)該到醫(yī)院就診治療，而不是自己自行來解決這些問題。所以我們治療過程中，一定要嚴(yán)格控制好，使血壓達標(biāo)，這是我們治療的一個標(biāo)準(zhǔn)。

  

  01:22
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-10-24 2952次

• 什么是藥源性高血壓？
  藥源性高血壓一般是指患者在服用了藥物以后出現(xiàn)高血壓的情況或者是高血壓患者在治療過程中，血壓進一步的升高，出現(xiàn)反跳，甚至出現(xiàn)高血壓危癥。像藥源性高血壓，一定要及早的檢查，根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)，合理用藥控制病情的發(fā)展，藥源性高血壓患者在平常生活中一定要注意，養(yǎng)成良好的和規(guī)律飲食上要清淡，要少吃含有鈉鹽比較多的食物，而且在應(yīng)用藥物的時候，一定要遵醫(yī)囑，這樣才有利于藥物的有效治療，而且如果有副作用，或者是一些其他的影響，應(yīng)該及早的告知醫(yī)生，更換藥物。
  語音時長 01:13”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-03-30 1295次

• 藥源性高血壓的治療
  所謂的藥源性高血壓指的是由于藥物的使用，導(dǎo)致患者血壓升高，并且超過了正常范圍，或者是高血壓患者，在使用藥物治療的過程中，血壓進一步的升高，或者使本已經(jīng)降至正常的血壓出現(xiàn)反跳，有的甚至?xí)霈F(xiàn)高血壓危象。藥源性高血壓，屬于一種繼發(fā)性的高血壓，由于藥物本身的藥理作用，毒副作用藥的相互作用所導(dǎo)致，因此藥源性高血壓在大多數(shù)的情況下可以預(yù)見，采用一定的措施也可以防治高血壓的出現(xiàn)。藥源性高血壓一般升壓的幅度比較小，而且經(jīng)常是暫時性的，對于確診為藥源性高血壓的患者，應(yīng)該停用相關(guān)的藥物，停藥以后，一般情況血壓都會逐漸的恢復(fù)到正常的范圍，但也有個別的患者，會出現(xiàn)嚴(yán)重的高血壓危象，腦卒中，不可逆的腎衰等，在停用升壓藥物以后，如果血壓不能夠很快的恢復(fù)正常，要注意分析引起血壓升高的機制，選擇更合理的治療。
  語音時長 1:39”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-14 3183次

• 如何診斷藥源性高血壓？
  詳細詢問病史，特別是服藥史，對于曾長期服過藥物的患者，要了解患者服用的藥物種類和劑量。例如對女性高血壓患者要了解其是否服用避孕藥和女性激素，因為這兩種藥都可以產(chǎn)生和加劇高血壓。二患者以前曾服用的藥物進行調(diào)整更換或停用，觀察此后患者的血壓是否有變化，如果在原服用的藥物更換或調(diào)整后，血壓水平逐漸恢復(fù)正常，患者的高血壓是原服用藥物所引起。
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-28 1402次

• 什么是高血壓癥
  高血壓的癥狀表現(xiàn)形式是多種多樣的，有些人可能是癥狀比較輕，早期的時候基本上沒有什么癥狀的表現(xiàn)。最常見的癥狀是有頭暈頭痛的這種現(xiàn)象，甚至血壓比較高的時候，還有人會出現(xiàn)惡心嘔吐等這些癥狀的現(xiàn)象發(fā)生。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-27 2402次

• 耳石癥與高血壓
  耳石癥會出現(xiàn)眩暈等不舒適的癥狀，可能會刺激交感神經(jīng)引起交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致血壓在發(fā)病時有增高的情況。但是治療好轉(zhuǎn)后，血壓應(yīng)該也會恢復(fù)到正常水平。高血壓患者并沒有特別有效的治療方法。目前也只能是結(jié)合癥狀，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇一種或者多種藥物聯(lián)合用藥的原則，來平穩(wěn)的控制血壓。只有血壓控制平穩(wěn)，才能夠減少很
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 292次

• 什么是高血壓癥
  高血壓是指血壓超過正常水平，診斷標(biāo)準(zhǔn)為非同日三次不同時間進行測量，收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg，即為高血壓。導(dǎo)致高血壓的危險因素包括肥胖、高齡、缺乏運動、吸煙、飲酒、精神緊張、高鹽飲食、家族史。高血壓患者大多無典型癥狀，多是常規(guī)體檢發(fā)現(xiàn)血壓升高，甚至部分患者并發(fā)嚴(yán)重心臟疾病、腦中風(fēng)、
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-09-29 1366次