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• 右心衰的體征有哪些

  右心衰常常是由于，右心疾病所導致的體循環淤血，出現的癥狀和體征。那么說到右心衰，它不單是由于右心損害，所導致的癥狀體征，如果左心的疾病出現了一些嚴重情況的話，也可以表現為右心衰的癥狀。出現全心衰以后，也可以表現為是右心衰的癥狀，主要的癥狀是水腫，特別是從下垂的部位出現的。比如下肢是最常見的，如果病人長期平臥的情況下，后背會出現水腫，這種水腫和腎臟疾病的水腫不太一樣。腎臟疾病常常是面部水腫，如果這種下肢開始的，并且是由下向上的水腫，我們就要考慮心衰是由右心衰所引起來的水腫。另外有頸靜脈的充盈，頸靜脈可以表現為充盈，甚至怒張。還有就是肝大，肝臟淤血表現為肝大，可以做B超來顯示肝臟淤血的狀況，這些是右心衰的體征。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 10607次

• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來說是分兩種情況，一個是急性的肺淤血，還有一個更嚴重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導致的肺淤血，出現的明顯癥狀是呼吸困難，嚴重的會出現咯粉紅色的泡沫痰。如果同時伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現四肢濕冷、尿量減少，甚至出現腦灌注不足的癥狀，要考慮發生了心源性的休克。針對急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴張劑，有些病人也需要使用到強心的一些藥物。而對于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴重的臨床的情況，需要緊急救治的，因為急性心力衰竭的死亡風險是很高的。

  

  01:48
  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 11101次

• 右心衰和左心衰區別
  它們的特點不同，左心衰主要是肺循環瘀血，心排血量減低。右心衰主要是體循環的瘀血。主要表現也不同，左心衰表現為勞力性呼吸困難最早出現，夜間陣發性呼吸困難最典型，晚期出現端坐呼吸，嚴重者出現急性肺水腫的表現。右心衰竭的主要表現是體循環瘀血的癥狀，早期在身體下垂的部位和組織疏松的組織出現凹陷性水腫?？人?，咳痰和咯血方面，左心衰竭的患者咳白色泡沫痰和粉紅色泡沫痰，特別是急性左心衰導致肺泡和支氣管瘀血時咳出粉紅色泡沫痰為典型癥狀。而右心衰竭時咳嗽、咳痰、咯血不明顯。它們的體征也有區別，左心衰竭心率加快，第一心音減弱，可有交替脈和雙肺底濕啰音；右心衰竭頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽性是其特征性表現。心臟擴大方面，左心衰以左室擴大為主，右心衰以右房右室擴大為主。其他常見癥狀，左心衰患者有乏力、疲倦、頭暈、心排血量不足。右心衰是由于體循環瘀血，血流緩慢，血液中還原血紅蛋白增多而出現明顯的發紺癥狀，這就是左心衰和右心衰的區別。
  語音時長 2:27”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-08-13 17874次

• 左心衰如何導致右心衰
  左心衰竭的患者主要就是由于肺淤血，因為肺部的血液不能進入左心，而右心進入肺動脈的血液又不會減少，所以就會導致淤血淤在肺部，導致左心衰的癥狀逐漸的加重。病人就會出現憋喘、呼吸困難，也會影響右心的功能，造成右心功能不全。右心室進入肺動脈的血液逐漸的減少，就會演變成右心衰，也就會導致患者出現全心衰竭的癥狀。一旦出現了全心衰竭，說明患者的病情是比較嚴重的，一定要積極的應用藥物來進行對癥治療，主要就是應用擴張血管藥物，強心利尿的藥。
  語音時長 01:10”
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-05-07 3473次

• 除了左心衰右心衰還有哪些心衰
  病情分析：根據心衰發生的部位，除了左心衰，右心衰，還有全心衰。根據心衰發生的緩急類型分為急性心衰，慢性心衰。根據射血分數分為射血分數降低心衰，射血分數保留心衰和中間范圍射血分數的心衰。意見建議：心力衰竭的患者平時一定要注意好好休息，注意保暖，及時的增添衣物，一定要預防受涼、感冒，避免過度的勞累，避免情緒波動過大。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-06-06 1402次

• 右心衰與左心衰如何鑒別
  病情分析：左心衰和右心衰癥狀是不一樣的，左心衰主要是肺循環的淤血引起的肺水腫，而右心衰主要是體循環淤血會表現為皮下的水腫。通過心臟彩超也能夠了解患者左右心室的大小，了解有沒有左右心衰，x線、胸片可以鑒別左心衰，肺水腫。意見建議：不管是哪一種心衰，治療主要是預防引起心衰的危險因素，調理飲食，注意休息，預防受涼感冒，積極的治療原發疾病。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-06-25 1502次

• 右心衰和左心衰區別
  右心衰和左心衰區別在于病因不同、臨床癥狀不同。1、病因不同：右心衰是由于肺源性心臟病、慢性阻塞性肺疾病、慢性血栓栓塞性肺高壓等原因造成的。左心衰的常見病因是缺血性心臟病、高血壓心臟病、主動脈瓣狹窄等，這些疾病會造成左心室心肌細胞缺血壞死或心肌肥厚纖維化，最終會導致左室擴大、左室收縮功能降低，進而出現
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-09-20 60次

• 左心衰如何導致右心衰
  左心衰竭的患者主要就是由于肺淤血，因為肺部的血液不能進入左心，而右心進入肺動脈的血液又不會減少，所以就會導致淤血淤在肺部，導致左心衰的癥狀逐漸的加重。病人就會出現憋喘、呼吸困難，也會影響右心的功能，造成右心功能不全。右心室進入肺動脈的血液逐漸的減少，就會演變成右心衰，也就會導致患者出現全心衰竭的癥狀
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-06 325次