兒童IgA腎病怎么治愈

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醫生主講實錄

?IgA腎病因不清,發病機制不明,臨床及病理表現多樣化,所以目前缺乏統一的治療方案,一般的治療原則為積極控制感染、控制高血壓、降低尿蛋白。上呼吸道感染可以誘發IgA腎病,所以如果有上呼吸道感染,積極控制有利于減少肉眼血尿的反復發作。

高血壓可以加重IgA腎病的進展,所以需要積極控制高血壓,如果尿蛋白定量小于一克,血壓需要控制在130/80毫米汞柱以下。如果尿蛋白定量大于一克,血壓控制在125/75毫米汞柱以下,常用的降壓藥物為ACEI或者ARB類藥物,比如替米沙坦、纈沙坦。

根據病情情況,嚴重者可能需要應用激素、免疫制劑、細胞毒類藥物治療,如果經過積極治療,約三分之一的患者可以達到臨床治愈。三分之一的患者能夠延緩病情的發展,終身不至于進展為尿毒癥,但是還有三分之一患者,會在十到二十年內逐漸進展至尿毒癥。

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