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醫生主講實錄

iga腎病臨床表現多種多樣,臨床表現不同選擇的治療方案也會不同,病人的預后也會有所差別。

iga腎病理論上是無法治愈的,無法治愈不代表無法控制,主要是控制病情尤其是一些關鍵指標能夠達標,那么病人預后可能和正常人沒有差異,可能終身都不會出現腎衰,不用考慮尿毒癥、需要腎替代治療,包括血液透析、腹膜透析或者是腎移植。比如病人表現為單純血尿、血壓正常,這種情況根本不需要用一些藥物,只需要改善生活方式,定期門診隨診就可以。

再就是iga腎病的病人表現為蛋白尿程度比較多,但是蛋白尿對于藥物反應比較好,不論是ACEI、ARB還是激素或者是激素聯合環磷酰胺、環孢素、他克莫司,要是能把尿蛋白控制在0.3g每二十四小時以內,定性陰性,那么病人的預后是非常好的。

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