腦梗塞怎么又會腦溢血

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醫生主講實錄

腦梗塞的患者有時可能出現出血的,這尤其常見于一些大面積腦梗死的患者。這是因為腦梗死的患者栓子有可能出現破裂或者自溶,而往前移動,而原梗死區的血管會受到這種損傷,損傷之后,血液就會沿著破裂的血管稍微伸出,從而使患者原有的癥狀加重。

通過頭顱CT檢查,我們可以看到患者的頭顱低密度的更梗死區會出現一個或多個的高密度影。對于這種情況。我們可以采取一些治療,比如我們可以采用脫水降顱內壓治療,因為梗死的患者伴有出血這種情況,會使患者的顱壓增高,患者會出現頭痛、嘔吐,還有手足水腫這種情況。所以,為了緩解以上的情況,我們應該給予積極的脫水降顱內壓治療。

我們常用的藥物有甘露醇、山梨醇、還有利尿劑,比如呋塞米。同時,應該給予改善循環治療。如果患者應用了抗凝藥物或者是抗血板藥物,應該及時地停用,因為這些藥物有可能增加患者的出血量。

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