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• 大動脈炎導(dǎo)致的腎動脈狹窄怎么治

  大動脈炎導(dǎo)致的腎動脈狹窄，可能是很多大動脈炎患者的首發(fā)癥狀，有很多人是因為腎動脈狹窄了，發(fā)現(xiàn)血壓升高，去高血壓科就診，最后查出來是一個腎動脈狹窄引起的，或者有些人是去我們的血管外科，去直接做了造影，發(fā)現(xiàn)說腎動脈狹窄。那這個怎么治療呢，大動脈炎治療，首先還是強調(diào)的是內(nèi)科的一個治療，需要在風(fēng)濕免疫科指導(dǎo)下，進行標準的激素，加免疫抑制劑的治療，控制病情。如果對于一些嚴重的腎動脈狹窄，那在如果內(nèi)科治療的基礎(chǔ)上，病情還在繼續(xù)進展，動脈狹窄并沒有得到明顯控制的話，可以考慮外科手術(shù)。外科手術(shù)需要去血管外科評估，可以做我們的球囊擴張，或者是腎動脈的一個支架植入術(shù)。當然剛才說到的生物制劑，也是大動脈炎治療的，比較新的一個藥物，如果傳統(tǒng)激素免疫制劑，治療效果不好，也可以考慮加用生物制劑的一個治療，但是外科手術(shù)的前提是，我們大動脈炎的炎癥，一定要控制的比較好的情況下，才可以考慮做外科手術(shù)。

  

  01:35
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 2625次

• 大動脈炎狹窄處可逆嗎

  大動脈炎狹窄的話是不是可逆，需要看他的治療效果，如果一些早期的患者，經(jīng)過積極的治療之后，動脈的一些血管的狹窄，是可以出現(xiàn)一定程度的減輕，甚至完全消失的。那這可能是因為他受累比較早，血管主要是一些炎性因子、炎性細胞的浸潤，還沒有出現(xiàn)血管的一些慢性化的病變，比如纖維化的表現(xiàn)。這種時候，如果你積極治療之后，一些血管狹窄病變，可能出現(xiàn)一些可逆的表現(xiàn)，但是如果時間長了之后，有些大動脈炎的血管病變，是慢性病變?yōu)橹鳌＿@種時候我們治療目的，可能就不是恢復(fù)它的狹窄，而是讓它的狹窄不再進展，這需要根據(jù)他的病情，來具體來評估。

  

  01:08
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 2379次

• 大動脈炎引起腎動脈狹窄嚴重嗎
  大動脈炎為一種進展性的疾病，它主要累及主動脈及其一級分支血管，最終導(dǎo)致受累的動脈狹窄或者是閉塞，因此大動脈炎引起的腎動脈狹窄是否嚴重與大動脈炎的病情嚴重程度以及腎動脈的狹窄程度密切相關(guān)，對于腎動脈狹窄，可以選擇介入治療，腎動脈搭橋，藥物治療以及血管重建等治療方法。但是，如果大動脈炎在活動期需要使用糖皮質(zhì)激素或者是連用其他的免疫抑制劑來控制炎癥，即使有血管重建術(shù)的指征，也應(yīng)該等待炎癥穩(wěn)定兩個月后再考慮行介入治療，不然介入部位會再次發(fā)生狹窄或者是血栓，而且?guī)茁蕵O高，大動脈炎引起的腎動脈狹窄，有可能發(fā)展為腎衰竭。
  語音時長 1:17”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-11 1742次

• 大動脈炎椎動脈狹窄
  大動脈炎又稱高安病無脈癥，主動脈弓動脈炎是指主動脈及其分支的慢性進行性炎癥，引起血管不同部位的狹窄和閉塞，少數(shù)患者可出現(xiàn)動脈擴張和動脈瘤形成。椎動脈狹窄屬于頭臂動脈型，頸動脈和椎動脈狹窄可引起頭部不同程度的缺血，在臨床上可表現(xiàn)為頭暈、眩暈、頭痛、視物昏花，咀嚼無力等。患者可反復(fù)發(fā)生暈厥、抽搐、失語、偏癱等。上肢缺血也可出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)上肢無力發(fā)涼、酸痛、麻木等，通常雙側(cè)的動脈血壓，會有明顯差異。
  語音時長 1:35”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-27 1704次

• 大動脈炎吃藥多久
  大動脈炎是不能根治的疾病，因此有可能需要終身服藥，當然也不必太過焦慮，一定要聽從專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)建議，隨著病情逐漸穩(wěn)定之后，是可以逐漸減量的，也就是可以用最小有效劑量的藥物維持劑量進行治療，通常應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合免疫抑制劑進行治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-22 2703次

• 大動脈炎是否遺傳
  大動脈炎，是指主動脈及其主要分支的慢性進行性非特異性炎癥免疫性疾病。大動脈炎的病變位于：主動脈弓及其分支最為多見；其次為降主動脈，腹主動脈，腎動脈；主動脈的二級分支，如肺動脈、冠狀動脈也可受累。大動脈炎是一種以中膜損害為主的非特異性全動脈炎。動脈全層呈彌漫性不規(guī)則增厚和纖維化，增厚的內(nèi)膜向腔內(nèi)增生引起動脈的狹窄和阻塞。目前具體的病因還并不是太清楚，與遺傳關(guān)系不是很大。
  郭英 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-11-20 2803次

• 大動脈炎導(dǎo)致的腎動脈狹窄怎么治
  大動脈炎導(dǎo)致的腎動脈狹窄，可以采用腎動脈成形術(shù)和手術(shù)相結(jié)合的方法進行介入治療，如果有不適合介入性或外科手術(shù)治療的患者，可長期服用降壓藥物治療，腎動脈狹窄常由動脈粥樣硬化及纖維肌性發(fā)育不全引起，在亞洲地區(qū)，還可由大動脈炎導(dǎo)致本病。動脈粥樣硬化是最常見病因，約占腎動脈狹窄患者的80%，主要見于老年人，而
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 227次

• 腦血管狹窄大動脈炎
  腦血管狹窄可能是動脈粥樣硬化所致，患者可遵醫(yī)囑服用硫酸氫氯吡格雷片、阿司匹林腸溶片等藥物進行治療。大動脈炎的出現(xiàn)與遺傳、雌激素分泌異常等因素有關(guān)。患者可遵醫(yī)囑服用復(fù)方環(huán)磷酰胺片等藥物，當伴隨有重度高血壓等情況時，患者應(yīng)及時進行手術(shù)治療，術(shù)后要定期前往醫(yī)院復(fù)查。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-20 41次