慢性腎小球腎炎是尿毒癥嗎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

慢性腎小球腎炎簡(jiǎn)稱(chēng)慢性腎炎,最終可以發(fā)展為尿毒癥。它的臨床表現(xiàn)呈多樣性,蛋白尿血尿高血壓,水腫是其基本的臨床表現(xiàn),患者可以有不同程度的腎功能減退,病情時(shí)輕時(shí)重,遷延漸進(jìn)性的發(fā)展為慢性腎衰竭。

慢性腎炎早期患者可以沒(méi)有任何癥狀,也可以有乏力疲倦腰部疼痛,水腫可有可無(wú),一般不嚴(yán)重,這種情況可以持續(xù)數(shù)年甚至數(shù)十年,腎功能逐漸惡化便出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn),比如貧血、血壓增高等,最后進(jìn)入終末期腎衰竭。

有的患者除了上述慢性腎炎一般表現(xiàn)之外,血壓持續(xù)向中等程度以上的升高,嚴(yán)重者可以有眼底出血、滲出甚至是水腫,如果血壓控制不好,腎功能惡化較快,預(yù)后比較差。另外部分患者可以因感染、勞累成急性發(fā)作或者是應(yīng)用腎毒性藥物以后,病情急驟惡化。

及時(shí)去除誘因和適當(dāng)?shù)闹委熀蟛∏榭傻玫揭欢ǔ潭鹊木徑猓部赡苡纱硕M(jìn)入不可逆的慢性腎衰竭。多數(shù)慢性腎炎患者腎功能成慢性漸進(jìn)線的損害,腎臟的病理類(lèi)型是決定腎功能進(jìn)展快慢的重要因素,但也與治療是否合理等相關(guān)。

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