慢性腎小球腎炎尿毒癥的關系

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醫生主講實錄

?慢性腎小球腎炎的臨床表現呈多樣,血尿、蛋白尿、高血壓、水腫是其基本的臨床表現,可以有不同程度的腎功能損害,病情時輕時重,最終將逐漸發展為尿毒癥。慢性腎炎早期患者可以沒有任何癥狀,也可以有乏力、疲倦、腰部疼痛和納差,水腫可有可無。

一般不嚴重,這種情況可以持續數年甚至數十年,腎功能逐漸惡化便出現相應的臨床表現,最終進入終末期腎衰竭。有的患者除了上述慢性腎炎的一般表現之外,血壓持續性、中等以上程度升高,嚴重者可以有眼底出血,甚至是視盤水腫。如果血壓控制不好,腎功能惡化較快,預后較差。

另外部分患者可以因為感染、勞累,呈急性發作,或者是應用腎毒性藥物以后,病情急驟惡化,及時去除誘因和適當的治療后,病情可以得到一定程度的緩解。多數慢性腎炎患者腎功能呈慢性、漸進性的損害,腎臟病理類型是決定腎功能進展快慢的重要因素,但也與治療是否合理等相關。

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