慢性腎小球腎炎尿毒癥的關(guān)系

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醫(yī)生主講實(shí)錄

?慢性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)呈多樣,血尿、蛋白尿、高血壓、水腫是其基本的臨床表現(xiàn),可以有不同程度的腎功能損害,病情時(shí)輕時(shí)重,最終將逐漸發(fā)展為尿毒癥。慢性腎炎早期患者可以沒有任何癥狀,也可以有乏力、疲倦、腰部疼痛和納差,水腫可有可無。

一般不嚴(yán)重,這種情況可以持續(xù)數(shù)年甚至數(shù)十年,腎功能逐漸惡化便出現(xiàn)相應(yīng)的臨床表現(xiàn),最終進(jìn)入終末期腎衰竭。有的患者除了上述慢性腎炎的一般表現(xiàn)之外,血壓持續(xù)性、中等以上程度升高,嚴(yán)重者可以有眼底出血,甚至是視盤水腫。如果血壓控制不好,腎功能惡化較快,預(yù)后較差。

另外部分患者可以因?yàn)楦腥尽诶郏始毙园l(fā)作,或者是應(yīng)用腎毒性藥物以后,病情急驟惡化,及時(shí)去除誘因和適當(dāng)?shù)闹委熀螅∏榭梢缘玫揭欢ǔ潭鹊木徑狻6鄶?shù)慢性腎炎患者腎功能呈慢性、漸進(jìn)性的損害,腎臟病理類型是決定腎功能進(jìn)展快慢的重要因素,但也與治療是否合理等相關(guān)。

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