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• 肩關節(jié)脫位

  肩關節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 16053次

• 肩關節(jié)脫位的治療

  肩關節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關節(jié)的疾病。對于肩關節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數(shù)病例，如果不再復發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節(jié)鏡的微創(chuàng)手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節(jié)置換的手術治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14775次

• 肩關節(jié)脫位搭肩試驗
  所謂的肩關節(jié)脫位搭肩試驗，就是患者患肢無法主動或者被動地搭在健側的肩關節(jié)上，主動或者被動地搭肩，會出現(xiàn)肩關節(jié)部位明顯的活動受影響，也會出現(xiàn)肩關節(jié)部位明顯的疼痛，所以說搭肩實驗呈陽性。肩關節(jié)脫位以后，患側肩關節(jié)部位疼痛明顯，病人主動活動和被動活動疼痛明顯，往往不敢活動，抬肩時會受到明顯的限制，被動活動時病人疼痛往往難以忍受，所以病人必須養(yǎng)成一個良好的作息規(guī)律，早睡早起保持睡眠的充足，有助于病情的恢復。
  語音時長 1:37”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 5126次

• 肩關節(jié)脫位查體試驗
  肩關節(jié)脫位最為常見，臨床中大約占到全身關節(jié)脫位的50%左右。這與肩關節(jié)的解剖生理特點有關，比如肱骨頭大，關節(jié)盂淺而小，關節(jié)囊松弛，且前下方的軟組織薄弱，關節(jié)活動范圍大，而且遭受外力的機會比較多等等。肩關節(jié)脫位為好發(fā)于青壯年男性，臨床表現(xiàn)主要是，患肩腫脹、疼痛，肩關節(jié)的主動和被動活動均受限。患肢往往彈性固定于輕度外展位，患者經(jīng)常以健手托住患臂、頭和軀干，向患側傾斜，患肩的三角肌塌陷，外觀上呈方肩畸形，在腋窩、喙突下或者鎖骨下方可以觸及移位的肱骨頭，關節(jié)盂空虛。臨床查體中，我們有一個專門的實驗，稱作搭肩實驗，即患者將患臂緊靠胸前，其手掌不能搭在對側肩部時，搭肩實驗成為陽性，是臨床判斷是否存在肩關節(jié)脫位的一個重要手段。
  語音時長 1:48”
  姚風華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-04 7296次

• 肩關節(jié)脫位搭肩試驗作用是什么
  所謂的肩關節(jié)脫位搭肩試驗，就是患者患肢無法主動或者被動地搭在健側的肩關節(jié)上，主動或者被動地搭肩，會出現(xiàn)肩關節(jié)部位明顯的活動受影響，也會出現(xiàn)肩關節(jié)部位明顯的疼痛，所以說搭肩實驗呈陽性。病人必須養(yǎng)成一個良好的作息規(guī)律，早睡早起保持睡眠的充足，有助于病情的恢復。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-12-01 2001次

• 肩關節(jié)脫位dugas試驗是什么
  病情分析：肩關節(jié)脫位Dugas試驗指的是患者在肩關節(jié)脫位之后，如果患側手掌搭在對側肩膀上，則其肘關節(jié)不能觸碰到胸壁。或者肘關節(jié)處碰在胸壁的基礎上，患側手掌不能搭在對側肩膀上。所以肩關節(jié)脫位的患者通常會出現(xiàn)Dugas征陽性。意見建議：肩關節(jié)脫位的患者在治療期間建議應戒煙戒酒，同時也需要加強營養(yǎng)，保證每日攝入足夠量的蛋白質、維生素以及膳食纖維。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-08-12 1401次

• 肩關節(jié)脫位用肩脫怎么固定
  肩關節(jié)脫位的患者如果使用肩關節(jié)外展支架固定，常常見于肩關節(jié)后脫位的患者，該類患者在經(jīng)過復位治療之后，可以采取如下的方式來進行固定。第一，首先要將肩關節(jié)外展支架做出一個雛形，也就是將胸腹部以及肘關節(jié)相連的部位先使用支架支撐起來，然后將患者的肩關節(jié)外展60度到80度，輕輕的內旋，之后使肘關節(jié)屈曲90度到
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 126次

• 肩關節(jié)脫位肩袖會損傷么
  肩關節(jié)脫位之后非常有可能會造成肩袖的損傷。所謂肩袖指的是在肩關節(jié)內部圍繞肩關節(jié)一圈兒的一層肌腱，這些肌腱來自于肩關節(jié)內側、后側以及上方的一些肌肉。這些肌肉通過肩袖部位的肌腱到達了肩關節(jié)的遠端，附著在一些骨突的部位，通過這樣的方式這些肌腱可以牽拉肩關節(jié)，從而維持肩關節(jié)的穩(wěn)定性，并且使肩關節(jié)做出一些內收
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 199次