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• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 15661次

• 肩關節脫位的治療

  肩關節脫位，是臨床上一種常見的肩關節的疾病。對于肩關節脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發脫位，我們往往繼續觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發生脫位的病例，如果患者希望改變這種現狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節鏡的微創手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節置換的手術治療。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2019-02-11 14643次

• 肩關節脫位搭肩試驗
  肩關節脫位以后，患側肩關節部位疼痛明顯，病人主動活動和被動活動疼痛明顯，往往不敢活動，抬肩時會受到明顯的限制，被動活動時病人疼痛往往難以忍受。再就是患側肢體的搭肩實驗陽性，所謂的搭肩實驗就是患側肢體無法主動或者被動搭在健側的肩關節上，主動或者被動地搭肩會出現肩關節部位明顯的活動受限以及卡住的情況，也會出現肩關節部位明顯的疼痛，所以說搭肩實驗呈陽性。
  語音時長 1:16”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-06-24 4479次

• 肩關節脫位查體試驗
  肩關節脫位最為常見，臨床中大約占到全身關節脫位的50%左右。這與肩關節的解剖生理特點有關，比如肱骨頭大，關節盂淺而小，關節囊松弛，且前下方的軟組織薄弱，關節活動范圍大，而且遭受外力的機會比較多等等。肩關節脫位為好發于青壯年男性，臨床表現主要是，患肩腫脹、疼痛，肩關節的主動和被動活動均受限。患肢往往彈性固定于輕度外展位，患者經常以健手托住患臂、頭和軀干，向患側傾斜，患肩的三角肌塌陷，外觀上呈方肩畸形，在腋窩、喙突下或者鎖骨下方可以觸及移位的肱骨頭，關節盂空虛。臨床查體中，我們有一個專門的實驗，稱作搭肩實驗，即患者將患臂緊靠胸前，其手掌不能搭在對側肩部時，搭肩實驗成為陽性，是臨床判斷是否存在肩關節脫位的一個重要手段。
  語音時長 1:48”
  姚風華 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-11-04 7209次

• 肩關節脫位搭肩試驗作用是什么
  所謂的肩關節脫位搭肩試驗，就是患者患肢無法主動或者被動地搭在健側的肩關節上，主動或者被動地搭肩，會出現肩關節部位明顯的活動受影響，也會出現肩關節部位明顯的疼痛，所以說搭肩實驗呈陽性。病人必須養成一個良好的作息規律，早睡早起保持睡眠的充足，有助于病情的恢復。
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-12-01 2001次

• 肩關節脫位dugas試驗是什么
  病情分析：肩關節脫位Dugas試驗指的是患者在肩關節脫位之后，如果患側手掌搭在對側肩膀上，則其肘關節不能觸碰到胸壁。或者肘關節處碰在胸壁的基礎上，患側手掌不能搭在對側肩膀上。所以肩關節脫位的患者通常會出現Dugas征陽性。意見建議：肩關節脫位的患者在治療期間建議應戒煙戒酒，同時也需要加強營養，保證每日攝入足夠量的蛋白質、維生素以及膳食纖維。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2023-08-12 1201次

• 肩關節脫位用肩脫怎么固定
  肩關節脫位的患者如果使用肩關節外展支架固定，常常見于肩關節后脫位的患者，該類患者在經過復位治療之后，可以采取如下的方式來進行固定。第一，首先要將肩關節外展支架做出一個雛形，也就是將胸腹部以及肘關節相連的部位先使用支架支撐起來，然后將患者的肩關節外展60度到80度，輕輕的內旋，之后使肘關節屈曲90度到
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 126次

• 肩關節脫位肩袖會損傷么
  肩關節脫位之后非常有可能會造成肩袖的損傷。所謂肩袖指的是在肩關節內部圍繞肩關節一圈兒的一層肌腱，這些肌腱來自于肩關節內側、后側以及上方的一些肌肉。這些肌肉通過肩袖部位的肌腱到達了肩關節的遠端，附著在一些骨突的部位，通過這樣的方式這些肌腱可以牽拉肩關節，從而維持肩關節的穩定性，并且使肩關節做出一些內收
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 199次