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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 18602次

• 肺心病嚴重嗎

  應該說肺心病是比較嚴重的病，因為不光是肺有病，心臟也有病，人體的兩個重要臟器都發生了病變，當然是很重的。但是這個重的病，它有一個從輕到重的發展過程。輕的時候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質量影響還不是很大。這個時候一般臨床的表現，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時候下肢出現水腫，但是經過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進行正常的生活，這是機體還能夠代償。但是如果這個病情不能得到及時的控制，它的病情就會向失代償階段發展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發展到呼衰，心臟病癥就發展到心衰。到這種階段的時候，就影響到病人的生活質量了。因為它就出現比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現心律失常、心率增快、球結膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴重的呼衰和心衰，這就有生命危險了。到了失代償階段，那就是很嚴重的階段，這種病人隨時就會有死亡的危險。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉換的。如果要是這種代償階段反復的感染，或者是急性加重，那可能就會出現一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認識，讓他病情穩定在現有的階段不再進一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時就有這種終結的可能性。

  

  03:03
  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 12268次

• 肺心病慢性呼衰
  肺心病主要是由慢性支氣管炎和肺氣腫引起的肺心病，是主要病因。肺心病早期主要以咳嗽、咳痰和氣短三大癥狀為主要表現。每逢寒冷季節，病情就會出現急性發作、咳嗽加劇、痰量增多并轉為黃色。急性發作控制后轉為緩解期，則咳嗽減輕、痰量減少，痰有黃轉白變稀。肺心病引起的呼吸衰竭，主要是有以下癥狀:呼吸衰竭主要是由嚴重缺氧、二氧化碳潴留所引起。是肺功能不全的晚期表現。一般肺心病先有缺氧，后有二氧化碳潴留。二者癥狀常常互相交叉。最后兩者合并出現慢性缺氧的癥狀。主要表現為氣短、胸悶、心悸。同時也可以合并有食欲低下和疲乏無力，并且合并有紫紺，二氧化碳潴留早期多無癥狀，但當二氧化碳分壓超過60毫米汞柱，大多數都會有頭脹、頭痛、多汗等。這些是肺心病的引起的慢性呼衰的癥狀。
  語音時長 2:01”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2018-10-27 1817次

• 肺心病引起呼衰怎么辦
  肺心病，又叫肺源性心臟病在臨床上發病機制主要是由于心，肺功能受損，長期一些病變存在而導致患者通氣功能障礙，引起慢性缺氧而導致的一類疾病，在臨床上肺心病往往起病比較急，一旦患者起病就要及時給予有效的對稱處理。如果肺心病在早期沒有及時有效的控制，可能會出現一些相關的并發癥，比如肺心腦病，呼吸衰竭以及心力衰竭等并發癥，其中呼吸衰竭往往是因為患者嚴重缺氧，不能進行有效的空氣交換，就是它的氧氣含氧量明顯降低，并且二氧化碳分壓也會明顯偏低，這時一般是考慮的是呼吸衰竭。臨床上對于呼吸衰竭的處理均需要給予吸氧，一般在這種情況下，要進行無創的呼吸機進行治療，因此，臨床上對于肺心病患者一旦引起呼吸衰竭，一定要給予及時有效的吸氧，以免因為搶救不及時會導致患者病情進一步加重。
  語音時長 01:45”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2019-08-19 1644次

• 肺心病慢性呼衰怎么回事
  慢性肺源性心臟病出現呼吸功能衰竭的表現有呼吸困難加重，夜間為甚，常有頭痛，失眠，食欲下降，但白天嗜睡，甚至出現表情淡漠，神志恍惚，譫妄等肺性腦病的表現。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-22 1901次

• 肺心病引起呼衰怎么辦
  病情分析：肺心病引起呼衰，要及時使用呼吸機輔助通氣，改善患者缺氧的狀況，避免劇烈的運動。如果合并細菌感染，出現發燒、咳嗽、咳黃膿痰，白細胞、降鈣素原異常增高，要根據痰培養藥敏的結果，積極的抗炎抗感染治療。意見建議：加強對癥支持處理，加強營養，多進食一些優質高蛋白的食物，多吃新鮮的蔬菜和水果，避免進食辛辣刺激性油膩的食物，如辣椒，烤肉等，這些食物會加重患者咳嗽咳痰的癥狀，不利于病情的好轉。
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2020-07-03 1405次

• 怎樣診斷慢性肺心病？
  慢性肺源性心臟病簡稱慢性肺心病，是由慢性肺和胸膜疾病和肺血管病變所致的肺循環阻力增高，肺動脈高壓進而引起右心室肥厚擴大以至于發生右心衰竭的心臟病。慢性肺心病的診斷依據為：一，慢性肺胸疾病病史。二，慢性肺胸疾病的體征，如肺氣腫體征。三，肺動脈高壓或右心室肥厚的體重。四，肺心功能失代償期出現心功能衰竭和
  錢端 主任醫師中日友好醫院

  2022-05-20 142次

• 關于慢性肺心病心衰
  當患者確診為慢性肺源性心臟病心衰時，我們需要積極的進行檢查和積極的治療。治療方法包括了抗感染，祛痰，平喘，糾正低氧血癥，糾正呼吸衰竭等等。如果患者有急性的感染，我們需要完善相關檢查以評估致病菌，并根據不同的致病菌，采取不同的針對性治療。當患者有痰咳不出時，我們可以使用祛痰藥，例如氨溴索，桉檸蒎和乙酰
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-01-29 127次