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• 干燥綜合征

  干燥綜合征，是我們風濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個之間因為都是一個比較典型的一個自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴重。當然它同時會產生一些自身抗體，但是它的嚴重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時在血里面有自身抗體，如果查血會查到自身抗體，這樣的特點。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫師武漢市普愛醫院

  2018-12-21 18693次

• 干燥綜合征治療

  說起干燥綜合征的治療方法，確實有時候要一句話去概括是很難的，因為干燥綜合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因為這個病，有的輕的話，對證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時候，甚至有時候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說一下，一些比較輕一點的，比如說他主要是一個，比如說口干眼睛干，但是他又沒有，相應的內臟系統損傷的表現，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺和免疫學檢測的異常，這種情況下，我們以對癥治療為主就可以，比如說口干的人，我們可以用一點環戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話，可以對癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點的干燥綜合癥，如果影響到內臟了，比如說剛才說的，有肺的間質病變，包括血液系統受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統受累的話，可能有一部分需要用到，糖皮質激素，也就是老百姓俗稱的激素，那么還會有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環孢素等等一些，甚至包括環磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來用藥，特別是有的可能影響到神經系統，剛才我說的中樞神經系統，如果出現了視神經脊髓炎，這種表現的話，那是很危重的，那么這個時候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對癥，甚至是無須治療，那么重的時候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統性紅斑狼瘡這么對待。

  

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  劉堅 副主任醫師航天中心醫院

  2018-10-10 8658次

• 診斷干燥綜合征的標準
  診斷干燥綜合征的標準，主要是根據患者典型的臨床癥狀，以及特異性自身抗體的檢測，和針對口干眼干的特殊檢查來進行的。比如患者存在明顯的口干眼干癥狀，以及血清中有抗ssa抗體和ssb抗體陽性，唇腺組織病理學檢查有灶性淋巴細胞浸潤，就可以進行診斷。當然，也要除外其它一些自身免疫性疾病的可能，比如類風濕關節炎，系統性紅斑狼瘡以及系統性硬化病等，還要排除丙型肝炎病毒感染，艾滋病，淋巴瘤，結節病以及某些藥物所引起的相關癥狀等。
  語音時長 01:17”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-02-19 2023次

• 干燥綜合征的臨床診斷
  干燥綜合征國際診斷標準（2002年）：一、口腔癥狀，3項中有1項或1項以上：1、每日感口干持續三個月以上。2、成年后腮腺反復或持續腫大。3、吞咽干性食物時需用水幫助。二、眼部癥狀，3項中有1項或1項以上：1、每日感到不能忍受的眼干，持續三個月以上。2、有反復的砂子進眼或磨砂感覺。3、每日需用人工淚液3次或3次以上。三、眼部體征，下述檢查任1項或1項以上陽性：1、SchirmerI試驗陽性，小于等于5毫米每五分鐘。2、角膜染色陽性。四、組織學檢查：下唇腺病理示淋巴細胞灶：1、指4平方毫米組織內，至少有50個淋巴細胞聚集于唇線間質者，為一個灶。五、唾液腺受損，下述檢查任1項或1項以上陽性：1、唾液流率陽性。2、腮腺造影陽性。3、唾液腺同位素檢查陽性。六、自身抗體，抗SSA或抗SSB陽性，必須除外頸、頭、面部放療史、丙肝病毒感染、艾滋、淋巴瘤、結節病、移植物抗宿主病、抗乙酰膽堿藥的應用。
  語音時長 2:14”
  王彥焱 副主任醫師新疆醫科大學第一附屬醫院

  2018-09-13 1612次

• 幾項指標診斷干燥綜合征
  病情分析：診斷干燥綜合征的幾項指標，主要是包括自身抗體方面的檢測，以及針對眼睛和口腔的相關檢查。其中包括抗核抗體譜，自身免疫性抗體，以及濾紙試驗，淚膜破碎時間的測定，和腮腺造影，唇腺活檢，唾液流率測定等。意見建議：要根據患者具體病情，完善相關的輔助檢查進行明確。另外也要進行替代治療和對癥支持治療，還要注意隨診。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-12-05 2001次

• 如何診斷干燥綜合征呢
  病情分析：診斷干燥綜合征要結合患者的癥狀及輔助檢查，這些患者有持續三個月以上的口干癥狀及眼睛的干澀感。血清有抗SSA抗體、抗SSB抗體陽性。腮腺造影、唾液腺流率或濾紙試驗等陽性。意見建議：輕度的干燥綜合征不需要全身治療，可以局部外分泌替代療法減輕癥狀。對于有臟器受損、高球蛋白血癥的患者，可用激素聯合免疫抑制劑的方法進行治療。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-26 1103次

• 干燥綜合征診斷標準
  干燥綜合征，是一種常見的風濕免疫系統疾病，多發于女性，是一個主要累及唾液腺、淚腺等的外分泌腺體的慢性彌漫性結締組織疾病。病變可導致淋巴細胞浸潤，一般會查出來特異性抗體。主要臨床表現為口干想喝水、眼睛干澀無淚的癥狀。本病主要分為原發性和繼發性兩類，臨床以原發性干燥綜合征較為多見。本文主要講的是關于干燥
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2018-12-06 7725次

• 干燥綜合征如何診斷
  干燥綜合征可以通過血液學檢查、口腔科的一些檢查、眼科的一些檢查等方式診斷。1、血液學檢查：干燥綜合征發病原因不完全明確，考慮與感染、體內激素分泌異常、遺傳等因素有關，會發生在口腔、眼睛以及鼻腔部位，患病后會出現眼睛干澀、異物感、口干、鼻腔干燥等，同時還伴有渾身乏力、低熱等癥狀，首先需要去醫院做血液檢
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2023-04-27 0次