胃癌切除手術距離腫瘤

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醫生主講實錄

首先如果是一個根治性的切除的話,這個時候原發病灶就是連同距離病灶5厘米的正常胃組織、以及大小網膜還有橫結腸的系膜、胰腺等這些都需要切除的,這個時候正常組織與病灶組織距離5厘米。

當然如果是姑息性切除的話,就不好說了,但是手術往往是r0切除。切除全部了r0切除就是術后病理發現切緣是陰性,r1就是術后發現切緣是陽性,但是肉眼是看不到的,所以胃癌切除手術盡量希望能找到一個r0的切除,這樣比較有意義,患者避免了需要放療,術后是不是化療,要考慮完整的這個病理的情況,胃癌必要的時候還要做基因檢測,考慮是不是要聯合靶向治療。

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