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• 多發性大動脈炎如何診斷

  大動脈炎的診斷，需要綜合臨床表現，實驗室檢查和影像學檢查來決定，臨床表現就是剛才說到的根據受累的一些血管不同，可以出現我們的一些非特異表現，包括發熱，這些乏力、體重下降等等，那包括一些其他的血管受累表現，四肢搏動的異常，出現了一些我們的頸動脈受累的表現，那出現頸動脈的血管雜音，出現腎動脈的一些受累的血管雜音，可以出現雙上肢血壓的不一致。那這些臨床表現，根據我們的影像學檢查，就剛才說到的增強的血管核磁，增強的CT或者是超聲或者PET-CT，還有就是血管造影，明確是不是有一支或者多支我們的大動脈血管病變。綜合我們的臨床和影像學，能夠提供一個最后的癥狀的診斷。我們診斷是有一個診斷標準的，叫做美國風濕病學會的ACR，1990年大動脈炎的分類指南標準，這里一共有六條，符合三條以上是可以診斷大動脈炎的。臨床診斷，不一定按照診斷標準來進行，如果我們有時候，他的臨床表現非常典型，雖然不夠臨床診斷標準，我們也可以診斷他是大動脈炎，這需要在風濕免疫專科就診，來最后判斷。

  

  01:47
  劉田 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-11-27 3941次

• 什么是多發性肝癌

  多發性肝癌，顧名思義是指肝中的腫瘤，有多個而不是一個。肝癌晚期，一旦出現擴散轉移，體內不同部位的腫瘤數量就會增加，也像多發性肝癌一樣，但其實不是，這只是肝癌擴散的一種癥狀而已。在中國多數肝癌患者，并發乙型肝炎或丙型肝炎，有學者認為單發肝癌經手術切除后，宿主所同時伴隨的肝硬化，為影響復發和預后的唯一，顯著性危險因素。而多發性肝癌患者，往往是因為肝癌常由慢性乙肝，或丙肝發展而來，活動性肝炎的存在，使肝臟反復發生壞死性炎癥和再生，伴隨著大量的有絲分裂，進而引起基因突變，且為多中心發生，故手術切除率相對較低，也是晚期復發多發性肝癌的危險因素。

  

  01:37
  莊少鵡 主任醫師漳州市醫院

  2020-05-18 9663次

• 多發性肌炎如何診斷
  多發性肌炎結合患者的臨床表現以及些檢查能夠進行診斷，一般是以肢體近端進行性肌無力為主要表現，結合肌酶、肌電圖以及肌活檢的特點來進行確診，一般沒有皮膚損害、出現發熱、顏面部尤其是眼瞼紅斑、肌肉疼痛以及肌無力者應該考慮皮肌炎的可能。多發性肌炎需要與營養不良性肌炎，這就是甲狀腺功能障礙、系統性紅斑狼瘡進行鑒別。對于多發性肌炎一般情況下需要做的檢查，就是在急性期需要看一下外周血白細胞基數會有增高，穩定期一般血清維持正常，血沉可以加快，血清、肌酸激酶、乳酸脫氫酶在病情的活動時期會明顯增高，肌電圖檢查肌源性和神經源性病變同時存在，可見自發的心顫電位以及正向的間波增多，肌肉活檢可以發現肌纖維變性、壞死、萎縮這樣的改變。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-14 2099次

• 多發性肌炎鑒別診斷
  多種疾病都可引起皮膚及肌肉病變，臨床上最容易誤診為多發性肌炎。他需要于以下幾種疾病相鑒別：一，高強度的運動鍛煉，所引起的肌肉損傷。二，感染相關性疾病。三，包涵體肌炎。四，離子代謝紊亂相關性疾病。五，甲狀腺相關性疾病。六，藥物性疾病。七，酒精性疾病。八，激素性疾病。九，嗜酸性粒細胞增多性肌炎。十，肌營養不良癥。十一，重癥肌無力。十二，線粒體疾病。十三，運動神經元病。
  語音時長 1:28”
  李亞芹 主任醫師凌源市中心醫院

  2018-09-21 1658次

• 如何確診多發性肌炎
  病情分析：確診多發性肌炎，主要依靠典型的臨床癥狀，比如典型的四肢近端肌無力肌壓痛的癥狀，再結合肌酶的異常增高和特異性自身抗體的檢測，以及必要時的肌活檢病理學檢查來進行的。意見建議：多發性肌炎一旦診斷成立，要及早應用糖皮質激素，聯合免疫抑制劑共同治療。常用的免疫抑制劑，有甲氨蝶呤，硫唑嘌呤，環磷酰胺，環胞素等。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-02-06 1202次

• 多發性肌炎是什么
  病情分析：多發性肌炎是一種免疫系統疾病。是一種病因未明的骨骼肌非化膿性炎癥，臨床表現以四肢近端肌無力為主的一組異質性疾病。意見建議：多發性肌炎的診斷依賴于機電圖以及自身抗體的檢測。多發性肌炎的治療首選糖皮質激素可以食用甲潑尼龍靜滴，也可以口服潑尼松。糖皮是激素無效的患者，可以選用甲氨蝶呤。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-06-04 2002次

• 多發性肌炎診斷標準是什么
  多發性肌炎診斷標準一般有血常規異常、血清肌酶升高、肌電圖異常、肌肉核磁共振異常、肌肉病理檢查異常等。1、血常規異常：多發性肌炎的患者在病情的急性期通常會出現血常規異常，表現為白細胞增高，血沉升高，C反應蛋白指標升高。2、血清肌酶升高：患者在活動期會出現血清肌酶升高的表現，比如谷丙轉氨酶、乳酸脫氫酶、
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2023-10-13 0次

• 多發性肌炎可以治愈嗎
  多發性肌炎一般不可以治愈，但是通過治療可以有效的改善病情。多發性肌炎是一組由多種病因引起的廣泛的骨骼肌炎性病變，可能與自身免疫功能失調有關，患者會有肌肉關節部疼痛、酸痛等癥狀，如果患者的頸椎部位出現肌無力的現象，會產生抬頭困難，如果患者的咽喉部位出現肌無力的現象，會有吞咽困難和構音障礙，嚴重影響到患
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-05-11 526次