一、腦膜炎的診斷主要依靠實(shí)驗(yàn)室檢查，腦脊液混濁甚至是膿性細(xì)胞以及蛋白質(zhì)明顯增高，糖含量降低細(xì)菌培養(yǎng)是陽(yáng)性，周圍血項(xiàng)異樣。血中白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增多的表現(xiàn)，可以行腰椎穿刺檢查，使用細(xì)針從第四和第五腰椎之間插入，取得約十到二十毫升的腦脊液去做檢查。了解其是否有發(fā)炎的現(xiàn)象，做細(xì)菌或者是病毒培養(yǎng)以進(jìn)一步確定是否有腦膜炎。
二、腦部斷層掃描，做腦部的斷層掃描可以檢查出腦部發(fā)炎的部位和情形，以及可以看出是否因?yàn)槟X出血水腫，或者是腫瘤等其他因素，而引起的頭痛和顱內(nèi)壓增高的狀況。可以先做初步判斷，主要能實(shí)行腰椎穿刺，做腦積液化驗(yàn)已確認(rèn)是否是發(fā)炎的病變。實(shí)驗(yàn)室檢查可以查血液分析中白細(xì)胞總數(shù)明顯增加，一般在二十乘以十的九次方左右，高者可以達(dá)到四十乘以十的九次方或以上，中性粒細(xì)胞在80%到百分之90%。
三、細(xì)菌學(xué)檢查，可以送涂片檢查，包括皮膚瘀點(diǎn)和腦脊液涂片檢查。皮膚瘀點(diǎn)檢查時(shí)，用針尖刺破皮膚上的瘀點(diǎn)，進(jìn)行涂片染色陽(yáng)性率可以高達(dá)70%。可以做血培養(yǎng)，腦脊液培養(yǎng)，可以做細(xì)菌藥敏試驗(yàn)培養(yǎng)，還可以免疫血清學(xué)實(shí)驗(yàn)室的檢查，均可以診斷腦膜炎。
