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• 急進性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據血清學抗體的檢測和病理學來區分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎上短期內出現了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現無尿、少尿，表現為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發病時會出現比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發燒、腹痛或皮疹等相關表現。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應用到糖皮質激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3659次

• 急進性腎小球腎炎的病理變化是什么

  急進性腎小球腎炎的病理變化是新月體性腎小球腎炎。急進性腎小球腎炎是一組表現為血尿、蛋白尿以及腎功能進行性減退的綜合征，屬于病情相對比較重的腎炎類型。急進性腎炎共分為三種類型，一型稱為抗GBM型，患者血液的抗GBM抗體是陽性的，這種疾病需要血漿置換、激素加細胞毒藥物治療，但是此型預后欠佳，治療效果不是很好。二型叫做免疫復合物型，腎小球內有很多免疫復合物沉積，可以見于IGA腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等疾病，也需要應用激素和細胞毒藥物的治療，必要的時候，可能還會應用到血漿置換。三型稱之為寡免疫復合物型，腎小球內沒有或者是有很少的免疫復合物，多數的患者會有血清的ANCA抗體的陽性，治療也是需要激素加細胞毒藥物來進行治療，必要的時候可能需要血漿置換。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2408次

• 急進性腎小球腎炎的病變
  急進性腎小球腎炎，往往起病急，在數天或者數周內，腎功能急劇惡化，表現為少尿，甚至無尿，伴有急性腎功能衰竭，一般情況下，患者會有一些全身性的表現，像頭痛、惡心、嘔吐、發熱，起病急，往往會表現為彌漫性的新月體腎炎。在發病機理方面，光鏡下檢查會發現，增殖的上皮細胞，在囊腔，會形成上皮細胞性的新月體，或者呈環形，包繞整個腎小囊壁層，稱為環狀體，再進一步發展會見纖維蛋白，多核巨噬細胞，中性粒細胞以及紅細胞等。新月體逐漸會被纖維蛋白包裹形成纖維性的新月體，免疫熒光檢查，也會看見有免疫復合物，呈顆粒狀，沉積在抗基底膜，附近呈線狀分布，電鏡下檢查，會發現新鮮的新月體上皮細胞高度腫脹，逐漸的纖維化。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-14 1403次

• 急進性腎小球腎炎病變特點
  急性腎小球腎炎，是急性快速進展性腎小球腎炎疾病，可在數天、數周功能急劇惡化，以少尿，無尿，血尿，急性腎功能衰竭為主要的臨床表現。患者發生的病因著就是原發性彌漫性新月體腎炎比較常見，再就是伴發感染性疾病比如急性鏈球菌感染，急性或者亞急性感染性心內膜炎，伴有多系統疾病系統性紅斑狼瘡、肺出血、腎炎綜合征，過敏性紫癜等。對于急進性腎小球腎炎的病變特點，一般情況下在光學顯微鏡下，可以看到新月體形成，主要就是一開始是膠原纖維，以后逐漸的形成纖維性新月體，在免疫熒光鏡下檢查可以看見免疫復合物呈顆粒狀沉積，和抗基底膜抗體呈現象沉積，電鏡下檢查會看見新鮮的新月體上皮細胞高度腫脹。
  語音時長 1:35”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-06 1870次

• 急進性腎小球腎炎嚴重嗎
  病情分析：急進性腎小球腎炎一般病情兇險，多在半年內發展成為尿毒癥。因此急進性腎小球腎炎是比較嚴重的，建議患者應該積極的治療，根據醫囑按時服用藥物避免過度勞累等情況。意見建議：患者平時應該注意尿道方面的衛生，避免感染，做好衛生護理措施，勤換洗內褲，多喝水，這樣的話有利于沖洗尿道。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-04-24 2001次

• 急進性腎小球腎炎是什么
  急進性腎小球腎炎表現為急性進行性少尿、水腫、蛋白尿或血尿、低蛋白血癥、貧血、腎功能進行性下降、血壓增高、高血鉀、代謝性酸中毒等。B超示腎體積常增大，腎病理往往呈新月體腎炎。治療包括糾正水電解質、酸堿平衡紊亂及低蛋白血癥，防治感染，糾正高血壓、心力衰竭等并發癥，保護重要臟器，必要時需行透析支持治療。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 2302次

• 急進性腎小球腎炎的特征性病變
  急進行小球腎炎的特征性病變是可以在腎活檢中看到50%的以上的腎小球有大新月體的形成。根據腎臟免疫病理不同將其分為三型，I型為抗基底膜抗體型、II型為免疫復合物型、III型為寡免疫沉積型。I型的免疫病理特點為lgG和C3沿伸小球毛細血管袢呈線條樣沉積，為抗基底膜病中腎臟受累較嚴重的一種，患者血清中可檢
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 122次

• 急進性腎小球腎炎的表現
  急進性腎小球腎炎的表現主要為血尿、蛋白尿、尿量減少、水腫、高血壓等，該病急性起病，全身癥狀較重，還可伴隨有疲乏、無力、精神萎靡、體重下降、發熱、腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。1、血尿：患者的出血量不定，輕度的出血，可呈淡紅色血性尿，似洗肉水樣；重度的出血，可呈鮮紅色或暗紅色血性尿。2、蛋白尿：蛋白尿為尿液
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-03-22 239次