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• 急進性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據血清學抗體的檢測和病理學來區分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎上短期內出現了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現無尿、少尿，表現為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發病時會出現比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發燒、腹痛或皮疹等相關表現。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應用到糖皮質激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3531次

• 急進性腎小球腎炎的病理變化是什么

  急進性腎小球腎炎的病理變化是新月體性腎小球腎炎。急進性腎小球腎炎是一組表現為血尿、蛋白尿以及腎功能進行性減退的綜合征，屬于病情相對比較重的腎炎類型。急進性腎炎共分為三種類型，一型稱為抗GBM型，患者血液的抗GBM抗體是陽性的，這種疾病需要血漿置換、激素加細胞毒藥物治療，但是此型預后欠佳，治療效果不是很好。二型叫做免疫復合物型，腎小球內有很多免疫復合物沉積，可以見于IGA腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等疾病，也需要應用激素和細胞毒藥物的治療，必要的時候，可能還會應用到血漿置換。三型稱之為寡免疫復合物型，腎小球內沒有或者是有很少的免疫復合物，多數的患者會有血清的ANCA抗體的陽性，治療也是需要激素加細胞毒藥物來進行治療，必要的時候可能需要血漿置換。

  

  01:43
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2294次

• 急進性腎小球腎炎的特征性病變
  急進行小球腎炎的特征性病變是可以在腎活檢中看到50%的以上的腎小球有大新月體的形成。根據腎臟免疫病理不同將其分為三型，I型為抗基底膜抗體型、II型為免疫復合物型、III型為寡免疫沉積型。I型的免疫病理特點為lgG和C3沿伸小球毛細血管袢呈線條樣沉積，為抗基底膜病中腎臟受累較嚴重的一種，患者血清中可檢測到抗基底膜抗體。II型為免疫球蛋白和補體成分成顆粒癢或團塊樣沿腎小球毛細血管袢和系膜區沉積，可在多種腎小球疾病基礎上發生，如IgA腎病、過敏性紫癜性腎炎和狼瘡性腎炎等。III型則無明顯的免疫球蛋白成分沉積，其中多數以安卡相關性的小血管炎有關，約2/3的患者血清中可檢測到安卡。
  語音時長 1:24”
  蘇潔茹 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-09-17 1360次

• 急進性腎小球腎炎特征
  急進性腎小球腎炎主要是發病比較急，癥狀比較重，預后比較差，一般情況下短時間內就會出現血尿，蛋白尿，水腫，高血壓這樣的改變。發病原因一般將有腎外表現者或者明確原發病者，稱為繼發性急進性腎小球腎炎，病因不明的稱為原發性急進性腎小球腎炎。對于繼發性腎小球腎炎，一般都是考慮有系統性紅斑狼瘡、彌漫性的血管炎導致的，另外有一部分可能會有典型的鏈球菌感染病史。在臨床表現上起病急，多數有發熱，以及尚未到感染，這種情況出現水腫、少尿、血尿、蛋白尿、高血壓，全身癥狀表現也比較重，疲乏無力、精神萎糜、體重下降，有可能會伴有發熱、腹痛。對于這種情況，進行病理診斷一般都是由腎小球新月體形成，治療方面主要是強化血漿置換、激素沖擊療法，另外應用細胞毒藥物，還要考慮進行替代治療，主要是透析。
  語音時長 1:35”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-07 1311次

• 急進性腎小球腎炎嚴重嗎
  病情分析：急進性腎小球腎炎一般病情兇險，多在半年內發展成為尿毒癥。因此急進性腎小球腎炎是比較嚴重的，建議患者應該積極的治療，根據醫囑按時服用藥物避免過度勞累等情況。意見建議：患者平時應該注意尿道方面的衛生，避免感染，做好衛生護理措施，勤換洗內褲，多喝水，這樣的話有利于沖洗尿道。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-04-24 2001次

• 急進性腎小球腎炎是什么
  急進性腎小球腎炎表現為急性進行性少尿、水腫、蛋白尿或血尿、低蛋白血癥、貧血、腎功能進行性下降、血壓增高、高血鉀、代謝性酸中毒等。B超示腎體積常增大，腎病理往往呈新月體腎炎。治療包括糾正水電解質、酸堿平衡紊亂及低蛋白血癥，防治感染，糾正高血壓、心力衰竭等并發癥，保護重要臟器，必要時需行透析支持治療。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 2302次

• 急進性腎小球腎炎的病理特征是什么
  急進行小球腎炎的病理特征為腎小囊內細胞的增生，纖維蛋白的沉積，又名新月體性腎炎。目前我國采用的新月體性腎炎的診斷標準為腎穿刺標本中50%以上的腎小球有大新月體形成，這里指的大星月體是指大星月體占腎囊面積的50%以上。根據免疫病理不同將其進行小球腎炎分為三型，一型為抗基底膜抗體型，二型為名復合物型，三
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 203次

• 急進性腎小球腎炎的病理特征是什么
  急進性腎小球腎炎的病理特征主要表現為腎小球毛細血管壁斷裂，炎性細胞浸潤，以及新月體形成。這是一種快速進展的腎小球疾病，又稱為新月體性腎小球腎炎，其病理過程復雜且嚴重。一、新月體形成急進性腎小球腎炎最顯著的病理特點是腎小球中出現新月體。這些新
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-03-07 0次