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• 手足口病治療預(yù)后的情況如何？

  我們知道手足口病，絕大多數(shù)孩子是普通型病例，只需要對(duì)癥治療，比如處理好發(fā)燒，處理好口腔潰瘍問(wèn)題，一般會(huì)在7到10天痊愈，不留任何后遺癥。少數(shù)孩子可能會(huì)一兩個(gè)月以后指甲脫落，目前機(jī)制不明確，但也是認(rèn)為不需要治療就可以好。手足口的重癥病例需要在醫(yī)院留觀治療，在監(jiān)護(hù)室治療。如果到了危重病例階段，也就是出現(xiàn)腦干腦炎、心肺功能衰竭，病死率在20%左右，而且可能會(huì)留有后遺癥，比如肢體無(wú)力、吞咽困難、智力、記憶力下降以及頻繁的出現(xiàn)癲癇發(fā)作。從整體來(lái)看，手足口的病死率在萬(wàn)分之零點(diǎn)五以下。

  

  01:29
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-05-17 4873次

• 法洛四聯(lián)癥患兒術(shù)后情況如何

  法洛氏四聯(lián)癥是一種復(fù)雜畸形，隨著他的肺血管發(fā)育的情況、側(cè)枝的情況，包括主動(dòng)脈騎跨的情況，術(shù)后效果根據(jù)手術(shù)的不同方式是有不同的，但是總體上來(lái)說(shuō)，進(jìn)行了根治手術(shù)的法洛氏四聯(lián)癥的孩子，基本上都能接近正常人的生活。遠(yuǎn)期預(yù)后上的評(píng)價(jià)，我們一般根據(jù)兩個(gè)方面，比如右室流出道有沒(méi)有狹窄，梗阻的程度有多重，還有肺動(dòng)脈瓣的反流情況，因?yàn)楦鶕?jù)手術(shù)方式的不同，有些可能需要切開(kāi)肺動(dòng)脈瓣環(huán)，去進(jìn)行肺動(dòng)脈流出道的加寬，有些孩子不用。但是如果你切開(kāi)了肺動(dòng)脈瓣，進(jìn)行了加寬，這種肺動(dòng)脈瓣的功能，是不能得到完整的保護(hù)的，可能需要用一些人工的材料去代替。但是隨著孩子的生長(zhǎng)發(fā)育，人工材料不生長(zhǎng)發(fā)育，所以他肺動(dòng)脈瓣的反流量可能會(huì)增加。所以一般這種，進(jìn)行了跨環(huán)修補(bǔ)的，用的人工材料可能會(huì)隨著年齡的增加，肺動(dòng)脈瓣的反流量會(huì)加重，遠(yuǎn)期比如說(shuō)成年以后，我們需要定期隨訪，觀察他的右心功能。如果說(shuō)右心負(fù)荷過(guò)重的話，可能需要一些介入的治療，去保護(hù)肺動(dòng)脈瓣的功能。但是如果我們做手術(shù)的時(shí)候，孩子各方面條件比較好，我們盡量保證了肺動(dòng)脈瓣的完整性，都用的他自己的瓣膜進(jìn)行了處理，保證了周圍都是他自己的東西。隨著他的生長(zhǎng)發(fā)育，瓣膜反流沒(méi)有加重，右室流出道梗阻也沒(méi)有，這種孩子他的臨床表現(xiàn)是正常的，可以說(shuō)他是一個(gè)正常人，也可以從事正常的體力活動(dòng)，跟正常的工作，遠(yuǎn)期預(yù)后是很好的。

  

  02:18
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 3705次

• 如何預(yù)防斑疹傷寒
  流行性斑疹傷寒在歷史上曾經(jīng)發(fā)生過(guò)多次的大流行造成重大的危害，的預(yù)防的關(guān)鍵在于防虱，滅虱，滅蚤和廣泛開(kāi)展群眾衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，首先要對(duì)病人進(jìn)行滅虱處理，在專門的醫(yī)院和病房，病人洗澡并使用殺蟲劑進(jìn)行衣物以及頭發(fā)的處理，加強(qiáng)衛(wèi)生宣教教育群眾勤洗澡勤換衣服，第三保一趕的人群對(duì)于流行區(qū)的居民新進(jìn)入疫區(qū)的人員不對(duì)的指戰(zhàn)員，防疫的醫(yī)護(hù)人員實(shí)驗(yàn)室的工作人員等可以進(jìn)行滅活鼠肺疫苗的接種。地方性斑疹傷寒的傳染源是老鼠中間環(huán)節(jié)所以主要是通過(guò)滅鼠滅蚤對(duì)于病人了早期隔離治療進(jìn)行預(yù)防，一般不用預(yù)防注射。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-15 1543次

• 流行性斑疹傷寒的治療
  （一）采用一般治療病人必須更衣滅虱、臥床休息、保持口腔、皮膚清潔、預(yù)防褥瘡。注意補(bǔ)充維生素C及B，進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化的流質(zhì)軟食，多飲開(kāi)水。液入量每日保證約2500～3000ml。（二）針對(duì)病原治療（三）對(duì)癥處理高熱者予以物理降溫或小劑量退熱藥；中毒癥狀嚴(yán)重者可注射腎上腺皮質(zhì)激素，輸液補(bǔ)充血容量；頭痛劇烈興奮不安者，可給予異丙嗪、安定等；心功能不全者可靜脈注射毒K或西地蘭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-10 1444次

• 斑疹傷寒的流行情況如何？
  斑疹傷寒是由立克次體所致的急性傳染病。流行性斑疹傷寒是由普氏立克次體所致，經(jīng)體虱傳播，以冬春季為多。地方性斑傷寒是由于摩氏立克次體感染所致，以鼠及鼠蚤為媒介，以夏秋季為多。地方性者比流行性者病情較輕。
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-25 1301次

• 如何預(yù)防斑疹傷寒？
  斑疹傷寒主要是通過(guò)老鼠傳播的，這個(gè)時(shí)候進(jìn)行滅鼠是最重要的預(yù)防斑疹傷寒的方法，目前沒(méi)有有效的疫苗，需要增強(qiáng)人群的免疫力，需要多吃一些富含維生素C的水果和蔬菜，能夠增強(qiáng)抵抗力。另外，加強(qiáng)體育鍛煉也是可以增強(qiáng)抵抗力的。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-25 1903次

• 流行性斑疹傷寒的治療
  （一）采用一般治療病人必須更衣滅虱、臥床休息、保持口腔、皮膚清潔、預(yù)防褥瘡。注意補(bǔ)充維生素C及B，進(jìn)食營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化的流質(zhì)軟食，多飲開(kāi)水。液入量每日保證約2500～3000ml。（二）針對(duì)病原治療（三）對(duì)癥處理高熱者予以物理降溫或小劑量退熱藥；中毒癥狀嚴(yán)重者可注射腎上腺皮質(zhì)激素，輸液補(bǔ)充血容量；頭
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 164次

• 斑疹傷寒傳播途徑
  斑疹傷寒可分為流行性斑疹傷寒和地方性斑疹傷寒，前者的主要傳播途徑是體虱，頭虱和陰虱雖也可作為媒介,但意義不大。主要傳播途徑是受染的鼠蚤吮吸人血時(shí)，同時(shí)排出含病原體的蚤糞和嘔吐物于皮膚上，立克次體可經(jīng)抓破處進(jìn)入人體；或蚤被打扁壓碎后，其體內(nèi)病原體也可經(jīng)同一途徑侵入。進(jìn)食被病鼠排泄物污染的飲食也可得病，
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-08-06 1967次