創(chuàng)傷性腦出血易導(dǎo)致什么并發(fā)癥

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醫(yī)生主講實(shí)錄

1、感染:老年患者合并意識(shí)障礙易并發(fā)肺部感染,尿潴留或?qū)蛞缀喜⒛蚵犯腥荆筛鶕?jù)經(jīng)驗(yàn)、痰和尿培養(yǎng)、藥物敏感試驗(yàn)等選用抗生素治療。

2、應(yīng)激性潰瘍:可引起消化道出血,可用H2受體阻滯劑預(yù)防,如甲氰咪呱靜脈滴注,雷尼替丁口服,洛賽克。若發(fā)生上消化道出血可用去甲腎上腺素加冰鹽水口服,云南白藥口服,保守治療無效時(shí)可在胃鏡直視下止血。

3、稀釋性低鈉血癥:10%的腦出血患者可發(fā)生,宜緩慢糾正,以免導(dǎo)致腦橋中央髓鞘溶解癥。

4、下肢深靜脈血栓形成:常見患肢進(jìn)行性水腫和發(fā)硬,勤翻身、被動(dòng)活動(dòng)或抬高癱瘓肢體可預(yù)防,肢體靜脈血流圖檢查可確診,可用肝素靜脈滴注或低分子肝素皮下注射。

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