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醫生主講實錄

表現主要有:一、瘺口。腹壁有一個或多個瘺口,有腸液膽汁氣體或者是食物排出,是腸外瘺的主要臨床表現,手術后腸外瘺可于手術三到五天出現癥狀,先有腹痛腹脹,體溫升高,繼而出現局限性或彌漫性腹膜炎征象,或腹內膿腫,術后一周左右膿腫向切口或引流口穿破,創口內即可見膿液消化液或氣體排出。

二、營養物質吸收障礙。腸外瘺發生后,由于大量消化液的丟失,患者可出現明顯的水電解質紊亂,及酸堿代謝失衡,由于機體處于應激狀態,分解代謝加強可出現負氮平衡和低蛋白血癥。

三、感染。在腸外瘺發展期可出現腸袢膿腫,膈下膿腫和瘺口周圍膿腫,由于這些感染常常較隱蔽,且其發熱白細胞計數增加,腹部脹痛等等被源發病或手術的創傷所掩蓋。

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