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• 重癥胰腺炎的診斷要點(diǎn)

  急性胰腺炎是臨床常見的危急重癥，尤其是重癥胰腺炎，因?yàn)椴l(fā)癥多，死亡率很高，最高可以達(dá)到15%，早期的識別非常重要。如何診斷呢，應(yīng)該從這幾個(gè)方面來考慮，第一個(gè)，APACHE—II評分，就是一個(gè)急性生理與慢性健康的評分標(biāo)準(zhǔn)，一般重癥胰腺炎大于8分，臟器衰竭超過48個(gè)小時(shí)，仍不能恢復(fù)。再有是CT評分大于四分，還有一般有局部的并發(fā)癥，比如胰瘺、胰腺的膿腫，左側(cè)的門靜脈高壓等等，需要綜合分析。一般臨床上要盡早識別，這樣才能改善預(yù)后。

  

  01:03
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2950次

• 重癥胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

  急性重癥胰腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是這樣，當(dāng)一個(gè)胰腺炎發(fā)作以后，我們在臨床上觀察病人的病情，如果腹痛能夠在24到72小時(shí)之內(nèi)能夠緩解的，一般我們都稱為叫輕癥胰腺炎。如果患者入院以后疼痛加重，并且出現(xiàn)呼吸困難、心率加快、電解質(zhì)紊亂、發(fā)燒等情況，我們就考慮他可能急性胰腺炎重癥化。重癥化現(xiàn)在目前往往都是通過臨床診斷，在臨床上我們還有一個(gè)專門的指標(biāo)叫Ranson指標(biāo)，診斷重癥急性胰腺炎的標(biāo)準(zhǔn)使用Ranson標(biāo)準(zhǔn)。

  

  01:03
  朱海杭 主任醫(yī)師揚(yáng)州大學(xué)附屬醫(yī)院（揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 11869次

• 胰腺炎診斷及診斷依據(jù)
  胰腺炎的診斷及診斷依據(jù)，懷疑為胰腺炎的患者，要檢查血和尿中的淀粉酶。因?yàn)楦骨粌?nèi)很多疾病都可以引起淀粉酶的升高。一般情況血尿淀粉酶升高至正常值的三倍，比較具有診斷胰腺炎的意義。另外胰腺炎的B超和CT檢查，對胰腺炎的診斷具有重要的價(jià)值。CT可以發(fā)現(xiàn)胰腺的腫脹、壞死、滲出、積液等改變，對胰腺炎的確診以及病情的嚴(yán)重程度具有重要的提示意義。其他有意義的輔助檢查指標(biāo)診斷，包括血脂肪酶、血鈣和CRP。另外與急性胰腺炎相符的腹痛表現(xiàn)。腹痛為最早出現(xiàn)的癥狀，往往在暴飲暴食或極度疲勞之后發(fā)生。多為突然發(fā)作，位于上腹正中或偏左，疼痛為持續(xù)進(jìn)行性加重，疑似刀割樣，疼痛向背部及脅部放射。
  語音時(shí)長 1:58”
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-30 5074次

• 急性胰腺炎的診斷依據(jù)
  急性胰腺炎診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、有關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查及影像學(xué)檢查。臨床上不僅要求作出胰腺炎的診斷，還要對其病情發(fā)展、并發(fā)癥和預(yù)后做出評估。凡是上腹痛的病人要想到有急性胰腺炎的可能，這一條是診斷急性胰腺炎的前提，特別是那些診斷尚不清楚的上腹痛或給予解痙止痛藥不能緩解，更有可能是胰腺炎。急性胰腺炎具有典型的臨床表現(xiàn)，如上腹痛或惡心嘔吐，伴有上腹部壓痛和腹膜刺激癥，血清、尿液和腹腔刺激，有胰酶含量增加，圖像檢查顯示有胰腺炎癥或手術(shù)所見，或者病理檢查證實(shí)有胰腺炎病變，能除外其他類似臨床表現(xiàn)的病變。希望上述對急性胰腺炎診斷依據(jù)的介紹能夠讓大家準(zhǔn)確的診斷和治療疾病，大家在把握了解急性胰腺炎診斷依據(jù)之后，還一定要積極咨詢相關(guān)專家的建議。
  語音時(shí)長 1:47”
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-24 3588次

• 慢性胰腺炎如何診斷
  病情分析：慢性闌尾炎的診斷，也主要通過癥狀，體征以及影像學(xué)檢查來進(jìn)行診斷。發(fā)生過急性胰腺炎的患者，經(jīng)過治療以后仍然出現(xiàn)右下腹疼痛，并且出現(xiàn)腹部壓痛的癥狀。腹部彩超檢查，有明顯的闌尾炎的表現(xiàn)，那么可以診斷為慢性闌尾炎。意見建議：患有慢性闌尾炎的患者，手術(shù)治療仍然是唯一比較有效的方法。
  于來永 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-08-23 1402次

• 慢性闌尾炎的診斷依據(jù)
  病情分析：一般情況下慢性闌尾炎的診斷依據(jù)主要是包括平時(shí)的臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查，在患病期間病人會(huì)出現(xiàn)一些右下腹部轉(zhuǎn)移性的疼痛，然后通過血常規(guī)，尿常規(guī)和彩超的方式來明確和白細(xì)胞計(jì)數(shù)的情況就可以確診了。意見建議：建議病人一定不能不治療，要堅(jiān)持服用一些具有消炎殺菌作用的藥物。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-08-26 1201次

• 慢性胰腺炎的診斷。
  第一，慢性胰腺炎的確診標(biāo)準(zhǔn)有腹部b超，胰腺組織有胰結(jié)石的存在。第二點(diǎn)，CT，胰腺內(nèi)鈣化，證實(shí)要胰石。第三點(diǎn)，經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影手術(shù)，胰腺組織內(nèi)胰管分布，分支不規(guī)律，擴(kuò)張并且分布不均勻，胰管部分或完全阻塞，還有蛋白分子。第四點(diǎn)，分泌實(shí)驗(yàn)，動(dòng)態(tài)鹽分泌減少，伴胰酶分泌或排出量降低。第五點(diǎn)，組織學(xué)檢查，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 946次

• 慢性胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
  慢性胰腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)包括臨床癥狀、影像學(xué)檢查、內(nèi)鏡檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、胰腺病理學(xué)檢查等。1、臨床癥狀：慢性胰腺炎的典型癥狀有腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉等，如果身體存在以上臨床癥狀，可能是患有慢性胰腺炎。2、影像學(xué)檢查：通常是做X線檢查以及腹部超聲檢查，能夠觀察胰管形態(tài)改變，還可以了解胰腺區(qū)域是否出現(xiàn)結(jié)節(jié)影及
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-08-16 0次