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• 骨質疏松藥物治療？

  在50歲及以上人群每日鈣推薦攝入量為1000到1200毫克。65歲以上老年人推薦維生素D的攝入量為每天600個單位。除去每日通過飲食約攝入元素鈣400毫克，故尚需補充元素鈣500到600毫克。而用于骨質疏松癥防治時維生素D攝入量劑量可為800到1200個單位每天。雙膦酸鹽類抗骨質疏松藥物已經在臨床上得到廣泛應用，其作用包括抑制破骨細胞的活性促進破骨細胞的凋亡，進而抑制骨吸收降低骨轉換維持骨的正平衡。可以有效的降低腰椎及髖骨骨折的發生率，促進骨形成的藥物主要有甲狀旁腺激素、前列腺素、他汀類降脂藥以及氟化物等。該類藥物的作用機制是增加成骨細胞數量，促進成骨細胞分化和鈣化，提高成骨細胞的活性，并抑制成骨細胞的凋亡，從而起到促進骨形成增加骨量的作用。此外雌激素對于骨質疏松，特別是絕經期骨質疏松可有效抑制骨吸收，降低骨轉換而增加骨密度。

  

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  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2019-12-06 2975次

• 骨質疏松的常用治療藥物

  骨質疏松是一個多發的常見的疾病，隨著年齡的增加，發病的這個人數比率，不斷的增高，到了七八十歲，女性大多數百分之七八十，八九十的病人都有骨質疏松。骨質疏松的藥物治療分為中藥和西藥，在西藥上它主要是分為三類，一個是直接補鈣劑；再一個補充促進鈣吸收的藥物，如骨化三醇，活性維生素D；還有就是減少鈣流失的藥物，如降鈣素還有二膦酸鹽類的藥物。中成藥里頭有骨疏康、金天格、筋骨通，很多藥物是調節骨代謝的。任何藥物的應用，都有一定的適應癥，最好在醫生的指導下應用，平時要進行適當的鍛煉，還有多曬太陽。

  

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  張毅 主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-01-23 13507次

• 藥物導致的骨質疏松
  藥物導致骨質疏松在臨床上也是比較常見的一種情況。一般這種情況導致的骨質疏松我們叫做繼發性骨質疏松，藥物只是其中的一個方面的原因，引起骨質疏松的藥物比較多，糖皮質激素導致的骨質疏松在藥物所出現的骨質疏松癥當中是最常見的。糖皮質激素臨床上被廣泛地用于慢性非感染性的炎性疾病，包括結締組織病、過敏性疾病、器官移植等等。骨質疏松是他的最為嚴重的副作用之一，即使是生理劑量的糖抑制激素也可以引起一定的骨量丟失，而絕經后婦女即五十歲以上男性屬于高危人群，糖皮質激素可以通過促進破骨細胞介導的骨吸以及抑制成骨細胞介導的骨形成而引起骨質疏松癥，而骨質疏松癥，它所涉及的癥狀和原發性的基本上是一樣的。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-20 2290次

• 骨質疏松輸液的藥物
  骨質疏松與內分泌因素，遺傳因素，營養因素及費用因素有關，表現為腰背處疼痛，身長縮短等，骨質疏松一般以口服藥物治療為主，可以選用羅蓋全或者是阿倫磷酸鈉等。如果難以口服用藥，可以選擇密蓋息等肌肉注射。另外要多曬太陽，適當使用含鈣高的食物，牛奶，小魚等含鈣非常的豐富，可以適當的食用，是可以口服食用，同時配合食物上的進行調理的。一般不需要進行輸液治療，多補充一些鈣劑，飲食上多吃一些海鮮品，多吃一些木耳肉類的食物，來促進骨質疏松的好轉。骨質疏松不僅僅是要補鈣，而且還是要補充維生素d3，促進吸收。否則單純的補鈣也是沒有用的。同時在飲食上可以多飲食一些含鉀高的食物，比如豆漿，芝麻之類的。
  語音時長 1:30”
  段大波 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-21 3165次

• 骨質疏松的藥物治療
  骨質疏松癥的藥物治療。第一是補充鈣劑和維生素D，這兩項可以促進患者的鈣的吸收以及鈣的補充。但是僅僅補充鈣劑對骨質疏松的治療是遠遠不夠的，需要根據患者的情況加用藥物。目前常用的藥物包括第一類抗骨質吸收的藥物，主要有雙膦酸鹽類的藥物，如唑來膦酸鈉、利塞膦酸鈉、阿侖膦酸鈉鹽等等。第二就是降鈣素，降鈣素適合有疼痛癥狀的骨質疏松患者，但不宜長期使用，還有選擇性雌激素受體調節劑，雌激素藥，這一類藥物都能夠抗骨質吸收藥物，也就是抗骨的吸收，抗鈣的流失。第三類藥物就是目前最常用的促進骨形成的藥物，包括復泰奧。
  奚輝峰 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-22 1301次

• 骨質疏松的藥物分類
  骨質疏松藥物的分類通常有很多，可分為鈣劑和維生素d。治療骨質疏松的藥物有很多，作用特別點也各不同，臨床選擇與應用都較為復雜，除了鈣劑和維生素d外，治療骨質疏松的藥物還包括骨轉換抑制劑、骨形成促進劑和拮偶聯劑等幾大類。鈣劑和維生素d是目前預防和治療骨質疏松的基本藥物，在此基礎上根據患者的年齡、性別、病情、有無合并癥以及經濟承受能力可選擇二磷酸鹽，選擇性雌激素受體調節劑、降鈣素、甲狀旁激素等適合的藥物進行抗炎骨質疏松治療。第一類通常為骨轉換抑制劑，二磷酸鹽與鈣高密度結合，是人工合成的化合物，有抑制骨吸收的作用。阿侖膦酸鹽是目前常用的第三代藥物，研究結果表明，二磷酸鹽鈉不但能夠明顯的提高絕經后婦女的椎體與髖骨的密度，也能使椎體與非椎體骨折發生率下降50%，同時對于男性骨質疏松患者也有明顯的作用。
  劉超 主治醫師營口市中心醫院

  2018-11-28 1901次

• 藥物導致的骨質疏松
  藥物導致骨質疏松在臨床上也是比較常見的一種情況。一般這種情況導致的骨質疏松我們叫做繼發性骨質疏松，藥物只是其中的一個方面的原因，引起骨質疏松的藥物比較多，糖皮質激素導致的骨質疏松在藥物所出現的骨質疏松癥當中是最常見的。糖皮質激素臨床上被廣泛地用于慢性非感染性的炎性疾病，包括結締組織病、過敏性疾病、器
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 105次

• 抗癲癇藥物導致骨質疏松癥？
  首先，臨床上約有30%的骨質疏松并非是由老年性的缺鈣，或者是缺乏維生素D，或者是疾病所引起，而是因為應用某些藥物所導致，醫學上稱之為藥源性骨質疏松。長期服用抗癲癇藥物是容易導致骨質疏松。因為病人長期服用苯妥英鈉、苯巴比妥等一系列的抗癲癇藥物，會促進維生素的降解，抑制消化道對鈣的吸收。從而導致低鈣血癥
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 305次