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• 急性腦栓塞治療原則

  急性腦栓塞的治療原則，栓塞的治療原則和梗塞一樣，如果時(shí)間窗合適，如果沒(méi)有禁忌癥有適應(yīng)癥的話，這樣的病人，也應(yīng)該積極采取溶栓的措施。其次是防止水腫、防止腦疝，改善循環(huán)，建立側(cè)支循環(huán)，保護(hù)腦細(xì)胞神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑等等。這些緊急的措施使用以后，可以使患者的癥狀得到緩解，尤其是防止腦疝造成生命的危險(xiǎn)。所以它在治療的過(guò)程中，基本原則和腦梗塞的原則是一致的，只不過(guò)它采取的措施更要緊急，更要有時(shí)間的觀念。因?yàn)槟X栓塞的發(fā)生，往往是心源性和非心源性，在幾秒鐘就可以發(fā)生，引起臨床上的很嚴(yán)重的損害。所以不管是溶栓也好，改善循環(huán)也好，保護(hù)腦細(xì)胞，應(yīng)該在盡快的、很短的時(shí)間內(nèi)實(shí)施，而且還要防止它的合并癥，這就是它的治療原則。

  

  01:44
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 2297次

• 腦栓塞抗凝治療時(shí)機(jī)

  腦栓塞發(fā)生以后，如果沒(méi)有什么禁忌癥，它可以用溶栓療法，一般來(lái)講，我們臨床上發(fā)生腦栓塞，都是在幾秒鐘時(shí)間就立即發(fā)生的，這個(gè)時(shí)候如果發(fā)現(xiàn)得早，及時(shí)地到急診去進(jìn)行急診處理，在四個(gè)小時(shí)之內(nèi)，有溶栓的指標(biāo)沒(méi)有出血傾向，是可以進(jìn)行溶栓治療的。溶栓治療的原則就是，發(fā)病的病人沒(méi)有禁忌癥，年齡、時(shí)間、病癥、臨床的癥狀，都適合的情況下，可以進(jìn)行溶栓治療，它和腦血栓的形成的治療的原則，應(yīng)當(dāng)是一致的。溶栓的治療往往是靜脈給藥，在治療的過(guò)程中，還應(yīng)該觀察他用了這個(gè)藥物以后，出現(xiàn)的一些個(gè)不良反應(yīng)，比如說(shuō)他可以有神志、體征，以及藥物的適應(yīng)方面的一些變化。同時(shí)還要看有沒(méi)有出血傾向，控制劑量，控制他治療的過(guò)程中的，合并癥的出現(xiàn)等等，這一點(diǎn)非常重要?？偟脑瓌t來(lái)講，它和腦梗塞的治療，原則上是一致的，時(shí)間窗、禁忌癥、適應(yīng)癥，也都是一致的，只不過(guò)它來(lái)得要更快、更及時(shí)，這樣才能有一個(gè)很好的效果。

  

  02:00
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 2812次

• 腦栓塞可以手術(shù)治療嗎
  腦栓塞的患者是否需要進(jìn)行手術(shù)治療，也需要因人而異。當(dāng)患者存在手術(shù)治療指證的話，就需要進(jìn)行手術(shù)治療。比如說(shuō)，當(dāng)患者發(fā)病之后，考慮是大血管栓塞，必要的時(shí)候可以考慮進(jìn)行外科取栓治療。若是患者是因?yàn)榇竺娣e病變誘發(fā)腦疝，也應(yīng)該考慮進(jìn)行外科手術(shù)治療，來(lái)?yè)尵然颊咝悦Ｋ跃唧w的治療方案需要因人而異，并不能一概而論。腦栓塞它是腦梗死中的一種類型，發(fā)病的原因是因?yàn)樗ㄗ用撀渌鸬模渲行脑葱缘乃ㄗ幼顬槎嘁?jiàn)，比如說(shuō)可以來(lái)源于房顫或者是風(fēng)濕性心臟病等所產(chǎn)生的栓子。當(dāng)患者發(fā)病以后，應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院急診科進(jìn)行就診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-05-02 1095次

• 腎動(dòng)脈栓塞能手術(shù)治療嗎
  腎動(dòng)脈栓塞，可以手術(shù)治療，但是是否進(jìn)行手術(shù)治療，要根據(jù)具體情況來(lái)定。目前認(rèn)為對(duì)于非創(chuàng)傷性患者，尤其是雙側(cè)腎功能較好或單側(cè)病變的患者，首選手術(shù)治療的指征相對(duì)較小，對(duì)于創(chuàng)傷性腎動(dòng)脈阻塞的患者，可考慮行外科手術(shù)治療。以下患者行外科手術(shù)效果較好。1，年輕患者無(wú)動(dòng)脈粥樣硬化。2，腎臟大小正常。3，腎動(dòng)脈血栓逐漸形成，形成側(cè)支循環(huán)而改善腎臟的缺血情況。4，僅部分腎組織梗死。對(duì)于快速完全腎動(dòng)脈栓塞的，已造成腎臟不可逆，梗死的患者手術(shù)治療效果相對(duì)較差。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  趙海芳 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2019-11-20 2125次

• 腦栓塞能手術(shù)治療嗎
  病情分析：腦栓塞是可以手術(shù)治療的。針對(duì)于發(fā)病時(shí)間短，而且是栓塞的大血管，可以進(jìn)行介入動(dòng)脈溶栓或拉栓、取栓治療。而如果栓塞的面積比較大，水腫比較明顯，是有發(fā)生腦疝的危險(xiǎn)的，可以進(jìn)行開(kāi)顱減壓手術(shù)。意見(jiàn)建議：腦栓塞的患者建議馬上到醫(yī)院進(jìn)行診治，完善頭部的CT或磁共振檢查來(lái)明確病灶，應(yīng)在神經(jīng)內(nèi)科專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行下一步的治療。
  史方堃 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2021-03-21 1704次

• 腦栓塞可以手術(shù)治療嗎
  腦栓塞如果是發(fā)生大面積腦梗死出現(xiàn)了高顱壓表現(xiàn)，可以早期手術(shù)去骨瓣減壓，這樣對(duì)挽救患者生命有利，腦栓塞發(fā)生的極早期，還可以通過(guò)介入手術(shù)進(jìn)行血管內(nèi)取栓治療，但是要篩選手術(shù)適應(yīng)癥，這些手術(shù)都要選擇在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)盡早進(jìn)行，如果錯(cuò)過(guò)時(shí)機(jī)，手術(shù)就失去了意義。
  桑川 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

  2019-01-06 2002次

• 腦栓塞需要手術(shù)治療嗎
  腦栓塞患者是否需要手術(shù)治療應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷，如果病情較輕，一般不需要手術(shù)治療。如果病情較重，則需要手術(shù)治療。對(duì)于病情較輕的腦栓塞患者，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用注射用阿替普酶、注射用尿激酶等藥物進(jìn)行溶栓治療。如果病情較為嚴(yán)重，可以在醫(yī)生操作
  李勝利 副主任醫(yī)師南通市第一人民醫(yī)院

  2023-09-08 0次

• 腦栓塞可以治療嗎
  腦栓塞是完全可以進(jìn)行治療的，它的治療手段主要包括介入手術(shù)治療和常規(guī)藥物治療，介入手術(shù)治療它的要求比較高。第一、有一個(gè)時(shí)間窗的問(wèn)題，患者要在一定的時(shí)間內(nèi)來(lái)到醫(yī)院。第二、還要判斷患者是否存在禁忌癥，如果排除了禁忌癥，在適應(yīng)癥的范圍內(nèi)就可以進(jìn)行手術(shù)，取栓治療。這種手術(shù)取栓就是將栓子從堵塞的血管里取出來(lái)，這
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 112次