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• 腦膜瘤術(shù)后顱內(nèi)感染

  腦膜瘤術(shù)后，如果發(fā)生顱內(nèi)感染，首先應(yīng)該進(jìn)行反復(fù)的腰穿，釋放炎性的感染性的腦脊液，必要的時(shí)候，可以留置腰大池的置管引流。同時(shí)還需要對于引流的腦脊液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏實(shí)驗(yàn)。根據(jù)結(jié)果選擇敏感的抗生素，在結(jié)果出來之前，我們建議選擇對血腦屏障通透性，比較好的抗生素，例如頭孢曲松、頭孢他啶等一些重癥的患者，還可以使用萬古霉素，建議以靜脈用藥為主。如果感染特別嚴(yán)重的患者，可以酌情鞘內(nèi)注射抗生素。但是抗生素注射的時(shí)候，應(yīng)該嚴(yán)格把握指征和劑量，以免發(fā)生神經(jīng)根和脊髓的毒性，或者神經(jīng)系統(tǒng)其他嚴(yán)重的并發(fā)癥。

  

  01:27
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-03 7068次

• 聽神經(jīng)耳聾和聽神經(jīng)瘤有什么區(qū)別

  神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變，出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾，聽神經(jīng)瘤是指由于聽神經(jīng)的腫瘤，引起的病人聽力下降，導(dǎo)致的耳聾，這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾，通常病人會表現(xiàn)為，像老年聾，隨著年齡的增長，神經(jīng)性的細(xì)胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退，導(dǎo)致聽力的下降。還有藥物性聾導(dǎo)致的，噪聲性聾也可以導(dǎo)致耳聾，還有突發(fā)性的耳聾，由于缺血等原因引起，病毒感染引起的耳聾等等。聽神經(jīng)瘤引起的耳聾，通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴，逐漸的引起聽力的下降，或者是以突發(fā)性耳聾來表現(xiàn)，在核磁檢查的時(shí)候，可以發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當(dāng)我們有突發(fā)性耳聾的時(shí)候，如果治療效果不好，我們通常要做頭顱的核磁檢查，排除聽神經(jīng)瘤病變。

  

  01:36
  宋海濤 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-12-29 3782次

• 聽神經(jīng)瘤是顱內(nèi)腫瘤么？
  ?聽神經(jīng)瘤是一種顱內(nèi)腫瘤，其手術(shù)是顱內(nèi)手術(shù)，如果確定是聽神經(jīng)瘤的話，一般需要開顱治療。聽神經(jīng)瘤是起源于聽神經(jīng)鞘的腫瘤，為良性腫瘤，確切地稱為應(yīng)是聽神經(jīng)鞘瘤，是常見顱內(nèi)腫瘤之一，占顱內(nèi)腫瘤的7%到12%，占橋小腦角腫瘤的80%到95%，多見于成年人，高峰期是在三十到五十歲，二十歲以下者少見。兒童單發(fā)性聽神經(jīng)瘤非常罕見，迄今為止均為個(gè)案報(bào)道，無明顯性別差異，左右發(fā)生率相仿，偶見雙側(cè)性，臨床以橋小腦角綜合癥和顱內(nèi)壓增高癥為主要表現(xiàn)。
  語音時(shí)長 1:31”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 1915次

• 腦出血顱內(nèi)壓高
  對于腦出血引起的足內(nèi)壓增高，一般才用甘露醇降顱壓，必要時(shí)也要配合塑料的藥物進(jìn)行治療，要遵醫(yī)囑進(jìn)行正規(guī)的治療，必要時(shí)手術(shù)清除腦內(nèi)瘀血，患者病情比較嚴(yán)重危險(xiǎn)，建議送到醫(yī)院治療，甘露醇一般僅用于降顱內(nèi)壓，患者尿量如果出現(xiàn)少，血壓高，滿臉通紅，不排除會出現(xiàn)，其它的顱內(nèi)壓升高并發(fā)著腦疝形成的可能。建議去醫(yī)院治療，降低顱內(nèi)壓，降壓利尿消腫退熱的，并維持機(jī)體的水電平衡等對癥治療。腦出血俗稱為腦溢血，屬于腦中風(fēng)的一種，是中老年高血壓患者一種常見的嚴(yán)重腦部并發(fā)癥。
  語音時(shí)長 1:34”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-07 2818次

• 聽神經(jīng)瘤顱壓高咋辦
  聽神經(jīng)瘤出現(xiàn)顱內(nèi)壓高，一般是引起梗阻性腦積水所致，這需要通過ct或者磁共振檢查來確診，在檢查明確以后，首選治療方法是手術(shù)切除腫瘤，這樣解除了梗阻就能夠使顱內(nèi)壓降低，手術(shù)過程中可以先釋放枕大池的腦脊液，這樣可以使顱內(nèi)壓下降，并且能夠?yàn)樽鍪中g(shù)釋放空間，容易暴露腫瘤，然后再切除腫瘤。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-25 2205次

• 顱內(nèi)壓高怎么緩解
  顱內(nèi)壓高建議患者平臥，頭偏向一側(cè)或者側(cè)臥，這樣有利于顱內(nèi)靜脈回流，減輕腦水腫降低顱內(nèi)壓，有腦髓液外滲的病人借助重力的作用使腦組織一項(xiàng)顱底粘附在硬腦膜鏤空處，使局部黏連而封閉路口，注意頭頸不要過伸或過屈。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-17 3302次

• 顱內(nèi)壓高的癥狀
  顱內(nèi)壓高是指顱內(nèi)高壓癥，其癥狀為頭痛、惡心嘔吐以及視乳頭水腫，屬于顱內(nèi)高壓癥的三聯(lián)征。1、頭痛：顱內(nèi)高壓癥可能會產(chǎn)生頭痛的臨床表現(xiàn)，主要是因?yàn)榛颊咴陲B內(nèi)壓出現(xiàn)升高的情況時(shí)會使腦膜血管以及神經(jīng)受到相應(yīng)刺激，進(jìn)而在咳嗽、打噴嚏等情況下容易產(chǎn)生頭
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-11-21 0次

• 顱內(nèi)聽神經(jīng)瘤和膽脂瘤哪種容易全切
  顱內(nèi)聽神經(jīng)瘤和膽脂瘤相比較，顱內(nèi)聽神經(jīng)瘤容易全切。膽脂瘤為良性腫瘤，膽脂瘤的治療難點(diǎn)為腫瘤很難全切，術(shù)后易出現(xiàn)顱內(nèi)無菌性炎癥或遲發(fā)性顱內(nèi)血腫。聽神經(jīng)瘤一般是指長在聽神經(jīng)上面的腫瘤，手術(shù)目的是將腫瘤盡可能切干凈，患者首次手術(shù)也是治愈的極佳時(shí)期。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-23 177次