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• 腦膜瘤術(shù)后顱內(nèi)感染

  腦膜瘤術(shù)后，如果發(fā)生顱內(nèi)感染，首先應該進行反復的腰穿，釋放炎性的感染性的腦脊液，必要的時候，可以留置腰大池的置管引流。同時還需要對于引流的腦脊液進行細菌培養(yǎng)和藥敏實驗。根據(jù)結(jié)果選擇敏感的抗生素，在結(jié)果出來之前，我們建議選擇對血腦屏障通透性，比較好的抗生素，例如頭孢曲松、頭孢他啶等一些重癥的患者，還可以使用萬古霉素，建議以靜脈用藥為主。如果感染特別嚴重的患者，可以酌情鞘內(nèi)注射抗生素。但是抗生素注射的時候，應該嚴格把握指征和劑量，以免發(fā)生神經(jīng)根和脊髓的毒性，或者神經(jīng)系統(tǒng)其他嚴重的并發(fā)癥。

  

  01:27
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-03 7063次

• 聽神經(jīng)耳聾和聽神經(jīng)瘤有什么區(qū)別

  神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變，出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾，聽神經(jīng)瘤是指由于聽神經(jīng)的腫瘤，引起的病人聽力下降，導致的耳聾，這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾，通常病人會表現(xiàn)為，像老年聾，隨著年齡的增長，神經(jīng)性的細胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退，導致聽力的下降。還有藥物性聾導致的，噪聲性聾也可以導致耳聾，還有突發(fā)性的耳聾，由于缺血等原因引起，病毒感染引起的耳聾等等。聽神經(jīng)瘤引起的耳聾，通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴，逐漸的引起聽力的下降，或者是以突發(fā)性耳聾來表現(xiàn)，在核磁檢查的時候，可以發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當我們有突發(fā)性耳聾的時候，如果治療效果不好，我們通常要做頭顱的核磁檢查，排除聽神經(jīng)瘤病變。

  

  01:36
  宋海濤 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2020-12-29 3779次

• 聽神經(jīng)瘤是顱內(nèi)腫瘤么？
  ?聽神經(jīng)瘤是一種顱內(nèi)腫瘤，其手術(shù)是顱內(nèi)手術(shù)，如果確定是聽神經(jīng)瘤的話，一般需要開顱治療。聽神經(jīng)瘤是起源于聽神經(jīng)鞘的腫瘤，為良性腫瘤，確切地稱為應是聽神經(jīng)鞘瘤，是常見顱內(nèi)腫瘤之一，占顱內(nèi)腫瘤的7%到12%，占橋小腦角腫瘤的80%到95%，多見于成年人，高峰期是在三十到五十歲，二十歲以下者少見。兒童單發(fā)性聽神經(jīng)瘤非常罕見，迄今為止均為個案報道，無明顯性別差異，左右發(fā)生率相仿，偶見雙側(cè)性，臨床以橋小腦角綜合癥和顱內(nèi)壓增高癥為主要表現(xiàn)。
  語音時長 1:31”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-31 1915次

• 腦出血顱內(nèi)壓高
  對于腦出血引起的足內(nèi)壓增高，一般才用甘露醇降顱壓，必要時也要配合塑料的藥物進行治療，要遵醫(yī)囑進行正規(guī)的治療，必要時手術(shù)清除腦內(nèi)瘀血，患者病情比較嚴重危險，建議送到醫(yī)院治療，甘露醇一般僅用于降顱內(nèi)壓，患者尿量如果出現(xiàn)少，血壓高，滿臉通紅，不排除會出現(xiàn)，其它的顱內(nèi)壓升高并發(fā)著腦疝形成的可能。建議去醫(yī)院治療，降低顱內(nèi)壓，降壓利尿消腫退熱的，并維持機體的水電平衡等對癥治療。腦出血俗稱為腦溢血，屬于腦中風的一種，是中老年高血壓患者一種常見的嚴重腦部并發(fā)癥。
  語音時長 1:34”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-07 2816次

• 聽神經(jīng)瘤顱壓高咋辦
  聽神經(jīng)瘤出現(xiàn)顱內(nèi)壓高，一般是引起梗阻性腦積水所致，這需要通過ct或者磁共振檢查來確診，在檢查明確以后，首選治療方法是手術(shù)切除腫瘤，這樣解除了梗阻就能夠使顱內(nèi)壓降低，手術(shù)過程中可以先釋放枕大池的腦脊液，這樣可以使顱內(nèi)壓下降，并且能夠為做手術(shù)釋放空間，容易暴露腫瘤，然后再切除腫瘤。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-25 2205次

• 顱內(nèi)壓高怎么緩解
  顱內(nèi)壓高建議患者平臥，頭偏向一側(cè)或者側(cè)臥，這樣有利于顱內(nèi)靜脈回流，減輕腦水腫降低顱內(nèi)壓，有腦髓液外滲的病人借助重力的作用使腦組織一項顱底粘附在硬腦膜鏤空處，使局部黏連而封閉路口，注意頭頸不要過伸或過屈。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-17 3302次

• 顱內(nèi)壓高的癥狀
  顱內(nèi)壓高是指顱內(nèi)高壓癥，其癥狀為頭痛、惡心嘔吐以及視乳頭水腫，屬于顱內(nèi)高壓癥的三聯(lián)征。1、頭痛：顱內(nèi)高壓癥可能會產(chǎn)生頭痛的臨床表現(xiàn)，主要是因為患者在顱內(nèi)壓出現(xiàn)升高的情況時會使腦膜血管以及神經(jīng)受到相應刺激，進而在咳嗽、打噴嚏等情況下容易產(chǎn)生頭
  邵自強 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-11-21 0次

• 顱內(nèi)聽神經(jīng)瘤和膽脂瘤哪種容易全切
  顱內(nèi)聽神經(jīng)瘤和膽脂瘤相比較，顱內(nèi)聽神經(jīng)瘤容易全切。膽脂瘤為良性腫瘤，膽脂瘤的治療難點為腫瘤很難全切，術(shù)后易出現(xiàn)顱內(nèi)無菌性炎癥或遲發(fā)性顱內(nèi)血腫。聽神經(jīng)瘤一般是指長在聽神經(jīng)上面的腫瘤，手術(shù)目的是將腫瘤盡可能切干凈，患者首次手術(shù)也是治愈的極佳時期。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-23 177次