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醫生主講實錄

紫癜腎炎在治療方面,如果患者癥狀比較輕微,僅僅出現沒有癥狀的血尿,蛋白尿情況,一般不需要特殊處理。注意休息,脫敏治療,有感染積極地控制感染。

但是如果患者表現為大量蛋白尿血尿,暫時沒有明顯的水腫,高血壓,腎功能損害的情況,可以口服雷公藤多苷片。還有就是表現為急性腎炎綜合征,急性腎病綜合征甚至表現為急進性腎小球腎炎的情況,這種情況往往比較重一些,需要積極的用藥,需要用糖皮質激素以及免疫抑制劑比如強的松,甲潑尼龍。另外免疫抑制劑主要包括環磷酰胺,環孢素a,他克莫司這樣的藥物。

另外如果血壓升高,應該給予降壓治療,選擇血管緊張素轉換酶抑制劑,常用的有依那普利,卡托普利,培哚普利。

水腫明顯的給予利尿劑呋塞米,氫氯噻嗪這樣的藥物,嚴重的單純用藥效果不好,考慮進行血漿置換,甚至需要進行血液透析治療。

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