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  冠心病是我們現在很常見的一種疾病，怎么診斷冠心病呢，心電圖是一個非常重要的方面，心電圖包括普通心電圖、動態心電圖，也就是常說的Holter，另外就是負荷心電圖，負荷心電圖的做法，就是說讓病人有一定的負荷量，大家知道，冠心病的病人平常沒有癥狀，在活動的時候，或者說體力運動的時候，他可能會出現一些心力，就是心肌缺血的癥狀，心肌缺血的癥狀，主要表現為胸疼、胸悶，在心電圖的表現，就出現一些特異的，比如STT改變、T波倒置，甚至ST段抬高，心律失常等等，所以說心電圖負荷實驗，就是人為的給患者，做一定的負荷實驗，定量的負荷實驗，在負荷的同時，做一個心電圖的監測，這就是心電圖負荷實驗。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-09 2972次

• 冠心病心電圖負荷試驗檢查有哪些意義

  心電圖負荷試驗，它是相對于靜息的心電圖，比如說我們有一個病人，到我們心內科門診是吧，第一次給人做一個靜息心電圖，人躺在那里做心電圖，但這種心電圖對于一些，冠心病的漏診率可以達到50%。那我們換句話說，只有50%的冠心病，可能出現心電圖的異常，這里面我們說輕型的冠心病，或早期的冠心病，在心電圖上體現不出來，只有好多以心率失常為主的，冠心病，在心電圖上能看到早搏，能看到心律不齊等等等等。臨床上我們確實對于那些，懷疑冠心病，又靜息心電圖沒有異常，這時候我們再增加他的心臟負荷，讓他來跑步，讓他來踏車，來增加他心臟負荷以后，看他心電圖的變化，一般的增加心臟負荷以后，如果他冠脈有病變，比如說有狹窄，超過70%以上的病變，他跑步以后可以出現癥狀，可以出現心電圖的ST段的壓低，T波的倒置，甚至ST段的抬高，前一段我們有一個病人，是非常年輕的一個病人，但他生活方式非常不良，吸煙，飲酒，熬夜，這個病人剛22歲，但是我們當時看他靜息心電圖，沒有任何問題，我說你做一個動態心電圖，做動態心電圖所有的導聯，我們說壓低超過了四個小格，最后我們做冠脈造影檢查，發現他是嚴重的冠脈病變，而且我們做了血運重建治療。但是這個病人，如果不做動態心電圖，就把一個很嚴重的冠心病，就漏診了，我再次強調就是靜息心電圖，所有我們的一張紙的那種心電圖，可以使50%以上的，非典型的冠心病，或早期冠心病漏診。

  

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  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 3863次

• 高血壓四項檢查的意義
  高血壓四項檢查，已經成為原發性和繼發性高血壓分型診斷治療以及研究的重要指標，對于一些有關腎上疾病的診斷治療以及方面基本都有著非常重要的意義。第一、要注意減輕體重，對于中度和重度高血壓患者可以起到協同降壓藥物治療的作用，要減少熱量攝入和增加體力活動。第二、要飲食控制，尤其是要控制食鹽的攝入量，每日食鹽攝入量要控制在六克左右，每天每日可以要吃一些新鮮的蔬菜，還要限制飲酒和戒煙。第三、可以進行適當的運動，節奏要緩慢，動作要放松。第四、精神心理療法，要注意保持心情愉悅，松弛心理，音樂治療，對于高血壓有積極的治療作用，對于精神緊張的患者還可以使用鎮定劑和安定劑，對于高血壓患者控制血壓有很重要的作用。
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  馬春花 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-09 15656次

• 常規心電圖的臨床意義
  ?十二導聯常規心電圖對診斷各種類型的心律失常，心臟傳導阻滯，心肌梗死，心肌缺血，房室肥大，心肌或心包疾病對心臟的作用，影響，具有非常重要的意義，尤其是心電圖改就很高的價值，例如復合，進行性典型心電圖表現，對診斷的確有很大的意義。有的改變不具有典型的特異性，如某些導聯t波異常導致st段下移，可見于心室肥大，心肌缺血，心肌或心包疾病，血清電解質紊亂或者某些藥物對心臟的作用，此時應結合其他臨床資料判斷心電圖異常改變臨床意義，左心室電壓升高可見于胸壁較薄的正常青少年，同一種心電圖改變的臨床意義可能相差很大，比如完全性左束支傳到阻滯，可出現與臨床上無器質性心臟病的依據的患者，但它發生于急性心梗時則提示左冠狀動脈前支近端閉塞，大部分左室心肌將瀕臨死亡，屬于急性心梗中的高危類型。
  語音時長 1:35”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-08-10 8320次

• 高血壓檢查心電圖，胸片的意義
  高血壓的患者心電圖的表現主要是會出現心律失常，心肌缺血，以及電軸左偏。高血壓患者，胸片常出現心臟增大。心電圖以及胸片屬于比較常規的檢查，很多入院的患者都要進行檢查。門診的患者也可以檢查，以確定是否有這兩方面的病變。健康的人群也建議每年進行這兩項檢查，一到兩次。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-02 1402次

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  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-11-19 5504次

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  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-06 556次

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  高血壓四項檢查的意義一般在于精準評估高血壓患者的病因、病情嚴重程度，以及指導臨床治療方案的選擇，從而有效提升高血壓的診療效果。高血壓四項檢查通常包括血漿腎素活性測定、血管緊張素測定、醛固酮測定以及皮質醇測定。這四項指標能夠從不同角度反映高血
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-13 0次