肺栓塞溶栓24小時內

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醫生主講實錄

肺栓塞主要是來源于腎靜脈血栓,是由于栓子堵塞肺動脈主干或分支而引起的肺循環障礙的臨床和病理生理綜合征。肺栓塞主要是栓子是血栓,而血栓形成主要三大因素,一血管內皮的損傷,二血流緩慢,三是血液的粘稠度增高。

肺栓塞包括兩大方面。

一個是原發性肺栓塞主要有家族遺傳傾向,另一種常見的是繼發性肺栓塞也叫后天性的肺栓塞,主要取決于創傷骨折腦卒中腫瘤包括羊水栓塞,心衰等方面的一些疾病。而肺栓塞,一般在24小時以內發生的情況下,我們對于正常且無右心功能不全的急性肺血栓塞癥,低微足者給予抗凝血治療。

對于血壓下降或者是右心功能不全的大塊肺血栓栓塞的患者應先溶栓栓治療,隨后抗凝治療對于血壓正常而右心功能不全的大塊肺血栓栓塞的患者,無論是否溶栓也要進行抗凝治療。

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