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• 外傷性動(dòng)眼神經(jīng)麻痹該如何處理

  在臨床上經(jīng)常看到一些病人，比如車(chē)禍的病人，創(chuàng)傷以后出現(xiàn)眼球的運(yùn)動(dòng)障礙，上眼瞼下垂，也有一些病人視力下降。對(duì)這些病人，我們的處理經(jīng)驗(yàn)就是，術(shù)前通過(guò)詳細(xì)的CT影像的分析，然后進(jìn)行充分的動(dòng)眼神經(jīng)減壓，有一部分病人會(huì)達(dá)到立竿見(jiàn)影的效果。比如做完手術(shù)以后，第十一個(gè)小時(shí)，上瞼下垂眼睛睜不開(kāi)，晚上就能睜條縫。隨著時(shí)間延長(zhǎng)，逐漸可以恢復(fù)到正常。而且這個(gè)手術(shù)來(lái)講，是通過(guò)鼻內(nèi)鏡，是微創(chuàng)的手術(shù)，和以往的比如說(shuō)開(kāi)顱手術(shù)，還有其他途徑手術(shù)來(lái)講，創(chuàng)傷性相對(duì)來(lái)說(shuō)更小，風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)來(lái)說(shuō)也降低了，總體來(lái)講，這個(gè)手術(shù)對(duì)于患者的幫助還是比較大的。

  

  01:17
  王小路 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2018-09-30 9888次

• 外傷性腦出血

  外傷性腦出血，主要需要根據(jù)患者的癥狀和體征，作為一個(gè)初步的判斷。然后在癥狀體征有變化的時(shí)候，進(jìn)行CT檢查。一般我們把CT上，出血量超過(guò)20毫升以上的血腫，定義為外傷性腦出血。也有的標(biāo)準(zhǔn)，定義為十毫升或者15毫升。對(duì)于出血量以下的腦出血，我們把它叫做腦挫裂傷，而不把它叫做外傷性的腦出血。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-17 41711次

• 手外傷急診處理原則
  手外傷在受傷后，需要先使用干燥、清潔的布類(lèi)包裹傷口，進(jìn)行止血。如果局部有患指畸形，則考慮有骨折或關(guān)節(jié)脫位存在，可以使用附近的小樹(shù)枝或小木板來(lái)固定患指，然后迅速到附近醫(yī)院就診，進(jìn)行x線(xiàn)檢查明確骨折或關(guān)節(jié)脫位情況。在進(jìn)行x線(xiàn)檢查后，需要立即進(jìn)行手外傷的清創(chuàng)，神經(jīng)血管肌腱探查，如果有神經(jīng)血管肌腱損傷，需要進(jìn)行手術(shù)修復(fù)。指骨骨折可以使用克氏針進(jìn)行固定，而關(guān)節(jié)脫位在復(fù)位后，還需要修復(fù)關(guān)節(jié)囊，術(shù)后使用石膏或支具固定患指。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-09-22 1997次

• 手外傷的急診處理
  急救原則必須予以處理，一般情況下，開(kāi)放性損傷必須爭(zhēng)取在傷后6到8小時(shí)內(nèi)關(guān)閉傷口，這樣才能在很大程度上減小術(shù)后的損傷、感染的發(fā)生，急救方式在出現(xiàn)開(kāi)放性手部外傷時(shí)，應(yīng)及時(shí)送到醫(yī)院進(jìn)行治療并正規(guī)注射破傷風(fēng)抗霉素。在送醫(yī)的過(guò)程中如果出現(xiàn)較嚴(yán)重的出血，可行局部按壓或者在上臂用皮帶或皮筋進(jìn)行環(huán)扎止血，但如果采用這一方法止血，一定要注意在每環(huán)扎1小時(shí)左右時(shí)要松開(kāi)皮帶十到十五分鐘，否則會(huì)導(dǎo)致整個(gè)肢體的壞死，如果損傷導(dǎo)致肢體的骨折，最好在搬運(yùn)之前就進(jìn)行簡(jiǎn)單的固定，可就近取材，用木棍、鐵棍、較硬的書(shū)刊雜志均可。這樣可避免在搬運(yùn)的過(guò)程中，避免骨折折斷第二次損傷周?chē)纳窠?jīng)、血管、肌腱等軟組織，如果出現(xiàn)了肢體或指頭的離斷傷，最好將斷肢或斷指用塑料袋包好，并于低溫保存并與病人一起送到醫(yī)院，接近零度保存殘肢或?qū)堉劣谥糜诒小?/div>

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:09”

  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-19 2023次

• 手外傷的急診處理
  手外傷以后積極的處理是很關(guān)鍵的，時(shí)間越早越好，因?yàn)闀r(shí)間長(zhǎng)了細(xì)菌就有可能在創(chuàng)面進(jìn)行繁殖生長(zhǎng)，就會(huì)引起感染的機(jī)會(huì)。一般情況下需要針對(duì)創(chuàng)面進(jìn)行積極處理，首先需要通過(guò)包扎、固定、搬運(yùn)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行急救就可以了。比如出血量比較大的需要積極的用紗布包扎，起到止血的作用。骨頭有骨折的可以適當(dāng)?shù)挠脢A板固定一下防止再次損傷，這種情況到了醫(yī)院首先需要拍個(gè)普通的x光片，明確骨頭的情況來(lái)決定下一步的治療方案。如果骨頭沒(méi)有問(wèn)題，還是比較幸運(yùn)的，一般探查肌腱血管神經(jīng)就可以。如果是骨頭有骨折就需要先處理骨頭，這一點(diǎn)非常關(guān)鍵，位置比較好的可以打石膏固定，位置差的就需要積極的進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療了，以上就是手外傷的急診處理。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-26 1702次

• 外傷造成的骨盆骨折該如何急救處理
  病情分析：外傷造成骨盆骨折，首先必須要令患者平臥，不能夠隨便搬動(dòng)，更加不能夠給予患者坐起來(lái)或者站起來(lái)等情況，另外有條件可以利用骨盆固定帶來(lái)固定骨盆，這樣可以穩(wěn)定骨盆，防止出血增多。另外必須要觀(guān)察患者的生命體征，如果出現(xiàn)失血性休克，必須要馬上給予靜脈注射補(bǔ)充液體，增加血容量，必要的時(shí)候還要輸血處理。意見(jiàn)建議：骨盆骨折之后建議，盡快送醫(yī)院做相關(guān)檢查與治療。可以撥打120，請(qǐng)求救護(hù)車(chē)以及醫(yī)護(hù)人員前來(lái)救助，如果要自行搬動(dòng)病人，必須要2~3個(gè)人一起協(xié)助。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2020-07-15 1801次

• 外傷造成的骨盆骨折該如何急救處理
  骨盆骨折的病人的急救措施包括：首先要撥打當(dāng)?shù)?20，不要隨意搬動(dòng)病人，防止骨折端刺破盆腔內(nèi)的重要的動(dòng)脈或靜脈。保證病人的呼吸道通暢，避免進(jìn)食或者飲水，防止發(fā)生嗆咳，造成患者誤吸，從而造成肺炎的并發(fā)癥。判斷病人的生命體征，包括血壓、心率、呼吸等，要盡早的建立靜脈通道，防止患者出現(xiàn)血容量不足，當(dāng)出現(xiàn)低血
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-24 2058次

• 腦出血急診處理流程
  一般情況下，腦出血急診處理流程包括觀(guān)察癥狀、進(jìn)行檢查、靜脈滴注、吸氧治療、手術(shù)等。1、觀(guān)察癥狀：腦出血的形成可能與大量飲酒、高血壓等因素有關(guān)，如果出血量較少，可能有頭暈、頭痛、嘔吐等癥狀，出現(xiàn)不適后，可以前往醫(yī)院的急診科進(jìn)行治療，醫(yī)生會(huì)對(duì)患者出現(xiàn)的癥狀進(jìn)行觀(guān)察，作為診斷疾病的基本指標(biāo)。2、進(jìn)行檢查：
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-10-17 0次