臨床如何應用維拉帕米

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維拉帕米對于高血壓病和心絞痛都有較好的作用,但國內偏重于其治療室上性心動過速和肥厚型心肌病。這種藥降壓效果與普萘洛爾,拉貝洛爾相類似。每日劑量240毫克,有效率40%左右,與利尿劑一起使用可以將有效率提高至60%。維拉帕米與β受體阻滯劑合用,雖可以增加療效,但不良反應隨之增多,應該慎用。

對于高血壓急癥靜脈注射維拉帕米五毫克,可以使血壓在一至兩分鐘內下降,該藥不良反應一般不嚴重,靜脈注射可以引起血壓過低。對于心功能不全者可以誘發心力衰竭,還有可能抑制竇房結和房室結功能,口服引起面紅、頭暈、頭痛。

該藥有片劑和注射劑,治療高血壓口服劑量為120至240毫克每日,可分三次口服,緩釋片每日服用一次即可。靜脈注射量五至十毫克,用于治療高血壓急癥。

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