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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15667次

• 肩關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎？

  肩關(guān)節(jié)脫位病人大多可以手法復(fù)位，保守治療。是否手術(shù)，要根據(jù)肩關(guān)節(jié)脫位是否并發(fā)關(guān)節(jié)盂骨折、反復(fù)脫位、復(fù)位是否困難等決定。肩關(guān)節(jié)單純性脫位，行常規(guī)復(fù)位，三周固定制動保守治療即可。如果肩關(guān)節(jié)盂前下方有較大撕脫的骨片，復(fù)發(fā)脫位幾率會非常高，或合并有移位的肱骨外科頸骨折，肱骨頭壓縮骨折，建議手術(shù)治療?？梢酝ㄟ^肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)骨折復(fù)位固定修復(fù)、切開復(fù)位鋼板螺釘固定手術(shù)治療。對于肩關(guān)節(jié)反復(fù)習(xí)慣性脫位，脫位頻次高，一年多次，影響工作生活，建議手術(shù)治療。因肱二頭肌長頭肌腱向后滑脫，造成肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位困難，需手術(shù)治療。

  

  01:20
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3175次

• 左肩關(guān)節(jié)脫位嚴(yán)重嗎
  只要好好保護(hù)，好好恢復(fù)，就不會有太大的事情，脫位后應(yīng)盡快復(fù)位，選擇適當(dāng)?shù)穆樽恚诩∪馑沙冢⑹箯?fù)位在無痛下進(jìn)行，老年人和肌力弱者，也可在止痛劑下進(jìn)行。習(xí)慣性脫位，可不用麻醉，復(fù)位手法要輕柔，禁用粗暴手法以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等附加損傷。常用復(fù)位手法有三種：一、足蹬法，患者仰臥，術(shù)者位于患側(cè)，雙手握住患肢腕部，足跟置于患側(cè)腋窩，兩手用，穩(wěn)定持續(xù)的力量牽引，牽引中足跟向外推擠肱骨頭，同時旋轉(zhuǎn)內(nèi)收上臂即可復(fù)位。復(fù)位時可聽到響聲。二、科氏法，此法在肌肉松弛下進(jìn)行比較容易成功，切勿用力過猛，以防止肱骨頸受到過大的扭轉(zhuǎn)力而發(fā)生骨折，手法步驟，手握腕部，屈肘到九十度，使肱二頭肌松弛，另一手握肘部，持續(xù)牽引，輕度外展，逐漸將上臂外旋，然后內(nèi)收，使肘部沿胸壁近中線，再內(nèi)旋上臂，此時即可復(fù)位并可聽到響聲。
  語音時長 2:00”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-04 2670次

• 左肩關(guān)節(jié)脫位需要休息嗎
  出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位以后我們會第一時間的到醫(yī)院就醫(yī)，而我們的首診醫(yī)生也會第一時間給予我們肩關(guān)節(jié)的復(fù)位，復(fù)好位了以后大家千萬不要認(rèn)為我們的病就好了，因為肩關(guān)節(jié)脫位往往會合并有肩袖的撕裂，甚至有骨骼的損傷，包括肩胛盂的損傷。這樣如果有損傷如果你還是活動，這肯定會影響我們的相關(guān)的結(jié)構(gòu)的愈合的，所以我們出現(xiàn)左肩關(guān)節(jié)脫位以后還是要適當(dāng)休息，避免早期劇烈活動，至少要固定手臂要四到六周，要不然活動還是和平常一樣就很容易引起局部的組織修復(fù)出現(xiàn)問題，導(dǎo)致后期習(xí)慣性脫位的可能。
  語音時長 01:32”
  劉雷 主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-05-11 1697次

• 肩關(guān)節(jié)脫位需休息多久
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位約占我們?nèi)黻P(guān)節(jié)脫位的50%，是最常見的脫位。肩關(guān)節(jié)半脫位與解剖和生理特點有關(guān)，如肱骨頭大，關(guān)節(jié)盂淺而小，關(guān)節(jié)囊松弛，其前下方組織薄弱，關(guān)節(jié)活動度大，遭受外力的機(jī)會多，肩關(guān)節(jié)脫位需要休息3到4周。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位后一般需要上肢固定在內(nèi)收內(nèi)旋位，腋部放棉墊，用三角巾，繃帶或石膏，固定于胸前，3周后見可行肩關(guān)節(jié)擺動和旋轉(zhuǎn)活動，主要是防止過度外展外旋引起再脫位。同時關(guān)節(jié)囊修復(fù)時間一般需要3周左右，所以我們需要制動3到4周。
  劉勝才 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-09 1502次

• 肩關(guān)節(jié)脫位需固定多久
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位需要注意，肘關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)不可動。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位需要固定三周，如果固定時間太短，肩關(guān)節(jié)囊尚未全部修復(fù)。而固定時間過長則容易導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)僵硬，所以最適合為三周。如果合并時有撕脫性骨折，就需要延長一到二周，肩關(guān)節(jié)復(fù)位后在腋下放置薄的棉墊，將上臂膀在胸壁上來固定肩關(guān)節(jié)，懸吊于前臂。
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-08 1901次

• 左肩關(guān)節(jié)脫位嚴(yán)重嗎
  左肩關(guān)節(jié)脫位還是比較嚴(yán)重的，最好是及時到醫(yī)院做處理。醫(yī)生會根據(jù)病情的情況，決定是手法復(fù)位還是需要進(jìn)行手術(shù)治療。不管是采用哪一種療法，都建議要積極配合醫(yī)生，這樣才有利于疾病較快的康復(fù)。在疾病恢復(fù)期間，暫時不要用患肢做重活。飲食上注意營養(yǎng)，刺激
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次

• 肩關(guān)節(jié)脫位體征
  肩關(guān)節(jié)脫位的體征有肩部腫脹和活動受限等。肩關(guān)節(jié)在發(fā)生脫位的初期最好是及時的進(jìn)行固定，然后在送到醫(yī)院進(jìn)行治療，這樣可以保證軟組織的損傷降到最低。肩關(guān)節(jié)脫位患者在睡覺的時候可以將患肢適當(dāng)?shù)膲|高，這樣是可以促進(jìn)局部的血液回流的，從而可以起到消腫止
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次