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• 心力衰竭患者如何護(hù)理

  心力衰竭就是病人，活動量明顯的下降了，所以護(hù)理方面，要注意他的活動控制跟指導(dǎo)。飲食上面要適當(dāng)?shù)南摞}限水，情緒方面的話要注意，他的情緒的波動，要給他適當(dāng)?shù)墓膭睿灰撩杂谖沂遣∪说乃枷霠顟B(tài)，鼓勵他做一些運(yùn)動。還有就是要監(jiān)督他服藥，藥物是多少每天有要求。另外可以給他稱個(gè)體重，這個(gè)不是要他減肥，而是要看他，在一段時(shí)間內(nèi)體重迅速的增加。這種迅速的增加往往來源于體液，往往是身體里面的水增加。所以一般西方的指南是建議，2天內(nèi)不要增加5磅，也就是增加4斤多的體重。這樣子的話它的心臟功能，就相對比較穩(wěn)定。所以要記住控制飲食、控制體重。

  

  01:25
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 3381次

• 腎功能衰竭是尿毒癥嗎

  腎功能衰竭不能說是尿毒癥，但是尿毒癥是慢性腎功能衰竭的嚴(yán)重終末階段。腎功能衰竭有急性和慢性之分，平時(shí)說的尿毒癥一般指的是慢性腎衰竭的終末階段，急性腎功能衰竭的患者需要積極的尋找原因，通過對病因進(jìn)行治療，大部分患者腎功能是可以好轉(zhuǎn)，甚至是可以完全恢復(fù)的，所以也有可能不會導(dǎo)致尿毒癥。但是慢性腎功能衰竭的患者最終要面臨的可能就是尿毒癥，患者腎臟功能會出現(xiàn)喪失，排毒能力的下降，代謝廢物在患者體內(nèi)出現(xiàn)明顯的蓄積，可以導(dǎo)致各項(xiàng)并發(fā)癥的發(fā)生。比如患者可以出現(xiàn)腎性的貧血，出現(xiàn)活動耐力下降的情況，病人還可以出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂，可以出現(xiàn)高鉀血癥，高鉀可以抑制心臟，導(dǎo)致心律失常，甚至有猝死、心臟驟停的風(fēng)險(xiǎn)。另外病人可能還會有其他相關(guān)并發(fā)癥，比如繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致患者骨痛、骨折的風(fēng)險(xiǎn)會明顯的增加，所以在臨床中尿毒癥屬于慢性腎衰竭的終末階段。

  

  01:49
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3484次

• 尿毒癥患者經(jīng)常會發(fā)生心力衰竭
  心臟血管疾病是慢性腎功能衰竭患者十分常見，而又非常嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，充血性心力衰竭是慢性腎衰死亡的重要原因，因而治療心臟疾病在慢性腎衰的防治措施當(dāng)中，具有非常重要的意義。尿毒癥的患者發(fā)生心力衰竭的主要原因可能是水鈉潴留和高血壓，與此同時(shí)心肌的疾病，如尿毒癥性心肌病以及尿毒癥性心包炎會使心肌的收縮無力、貧血，血液透析的時(shí)候動、靜脈瘺造成的高流量狀態(tài)等因素也會影響，也大大地加重了心臟的負(fù)擔(dān)。冠狀動脈粥樣硬化是尿毒癥患者充血性心力衰竭的另一個(gè)重要原因，尤其是患有多年，或者是長期維持透析的患者，除了高血壓以外，糖代謝以及脂代謝的異常也是冠狀動脈粥樣硬化發(fā)病的重要因素，因?yàn)闊o論是透析還是不透析的患者，可能均有甘油三酯和膽固醇濃度的異常升高。如果原發(fā)病為糖尿病腎病，則心臟病變則會更加嚴(yán)重，與此同時(shí)心包填塞以及狹窄，也是尿毒癥患者，發(fā)生急性或者是慢性充血性心力衰竭的原因之一。
  語音時(shí)長 2:03”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-12-22 3372次

• 尿毒癥性心力衰竭怎么回事
  尿毒癥性心力衰竭主要是因?yàn)槟I臟功能衰竭以后，大量的液體、代謝產(chǎn)物以及電解質(zhì)會在體內(nèi)蓄積，從而會導(dǎo)致有效循環(huán)血量明顯增加，從而增加了心臟收縮的前后負(fù)荷，隨著時(shí)間的延長，心臟在這種高強(qiáng)度高負(fù)荷的作用下，漸漸的會出現(xiàn)心臟功能的障礙甚至衰竭。心力衰竭是由于各種原因所導(dǎo)致的心臟舒張或者是收縮功能障礙，從而引起心輸出量下降，組織低灌注，嚴(yán)重情況下會導(dǎo)致心源性的休克，其中比較常見的原因就是腎臟功能的衰竭，心功能衰竭的治療可以給予強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)血管等藥物治療。
  語音時(shí)長 01:12”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-12-01 2180次

• 尿毒癥患者飲食
  一、首先應(yīng)該保證進(jìn)行規(guī)律的透析，按照醫(yī)生的安排定期透析，每次透析時(shí)間在4小時(shí)以上，每周最好治療時(shí)間在12小時(shí)或以上，充分的血液透析可以讓水分控制更容易。 二、透析間期的體重增長控制在自己干體重的3%到5%，最好不要超過7%，否則透析時(shí)容易出現(xiàn)低血壓和肌肉痙攣，導(dǎo)致透析不能順利完成。 三、多和透析的醫(yī)生和護(hù)士交流你平時(shí)進(jìn)食的食物的種類及量是否合適，飲食得到更多專業(yè)的意見。 四、最好家里有體重計(jì)，每天固定的時(shí)候都稱下體重。 五、在平時(shí)的飲食中盡量減少鹽的攝入，以不減的胃口的味道為標(biāo)準(zhǔn)，盡量清淡。
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-29 2201次

• 導(dǎo)致尿毒癥的原因
  病情分析：尿毒癥發(fā)病原因都是由于原發(fā)性腎病和繼發(fā)性腎病所引起的。原發(fā)性腎病最常見的是慢性腎小球腎炎，間質(zhì)性腎炎及藥物性腎損害等也可以引起。繼發(fā)性腎病一般指的是糖尿病腎病，高血壓腎病等。意見建議：如果患者屬于尿毒癥，這時(shí)應(yīng)該給予積極的治療，它的治療一般是給予透析治療為主，透析分為血液透析和腹膜透析，患者必要時(shí)還可以行異體腎移植手術(shù)。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2023-12-27 801次

• 尿毒癥性心力衰竭怎么回事
  尿毒癥性心力衰竭主要是因?yàn)槟I臟功能衰竭以后，大量的液體、代謝產(chǎn)物以及電解質(zhì)會在體內(nèi)蓄積，從而會導(dǎo)致有效循環(huán)血量明顯增加，從而增加了心臟收縮的前后負(fù)荷，隨著時(shí)間的延長，心臟在這種高強(qiáng)度高負(fù)荷的作用下，漸漸的會出現(xiàn)心臟功能的障礙甚至衰竭。心力衰竭是由于各種原因所導(dǎo)致的心臟舒張或者是收縮功能障礙，從而引起
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 215次

• 尿毒癥患者頭暈
  是的，尿毒癥患者是可以引起頭暈的，最主要是因?yàn)槟蚨景Y患者可以有高血壓，貧血等臨床癥狀，比如，在血壓高或者貧血較重的情況下，都可以導(dǎo)致頭暈。電解質(zhì)紊亂也可以引起頭暈等不適癥狀，還有脫水過多也可以引起，因?yàn)榇蠹叶贾滥蚨景Y實(shí)際上是人體不能通過腎臟產(chǎn)生尿液，將其代謝產(chǎn)物和過多的水分排出體外而引起的毒害。現(xiàn)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 154次