新生兒黃疸光照療法

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醫生主講實錄

光照療法簡稱為光療,它是降低血清中非結合膽紅素的簡單而且有效的方法,對于各種原因導致的足月兒,血清總膽紅素水平超過205微摩爾每升,也就是12毫克每分升,均可以給予光療。

由于早產兒的血腦屏障尚未發育成熟,膽紅素容易引起神經系統損害,所以治療應該更加積極。

對于高危新生兒,比如有窒息、低蛋白血癥、感染、酸中毒等,可以放寬光療的指征,對于超低出生體重兒可以進行預防性光療。

根據患兒的胎齡是否存在高危因素以及生后日齡,可以參考光療干預列線圖進行光療。

光療的原理是在光的作用下,非結合膽紅素轉變成水溶性異構體,也就是光紅素,這種異構體不用經過肝臟處理,可以經過膽汁和尿液進行排出。

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