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• 幽門螺桿菌癥狀

  我們國家幽門螺桿菌感染率很高，絕大部分病人沒有不舒服的表現，沒有癥狀，但實際上幽門螺桿菌感染，都會導致胃粘膜的炎癥，出現癥狀是少部分病人，這些癥狀可以是一些非特異的消化道癥狀，有一部分病人可以出現消化不良的癥狀，比如腹痛、腹脹、餐后早飽，另外有一部分病人，幽門螺桿菌感染之后，可以導致上胃腸道的疾病，比如說潰瘍、胃癌，這時候就會表現出相應疾病的癥狀，比如說消化性潰瘍，就會表現為腹痛，這個腹痛和進食有關，有可能餐前疼或者是餐后疼，另外有節律性、周期性，如果出現胃癌，就出現體重下降，然后腹部能摸到包塊這些表現。

  

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  楊桂彬 主任醫師航天中心醫院

  2018-09-14 53831次

• 幽門螺桿菌如何檢測

  現在我們檢測幽門螺旋桿菌的手段非常多，概括起來分為侵入性和非侵入性兩大類。侵入性檢查是要進行標本的活檢，主要是有胃鏡下的快速尿素酶實驗。這個檢查，我們是在做完胃鏡，觀察完胃的各個部位以后，在幽門附近五厘米的范圍內夾取一小塊標本或者是黏液。這個黏液里邊就可能含有幽門螺旋桿菌分泌的尿素酶，會導致我們的試劑尿素分解，而使得試劑變成玫瑰紅色。這個能夠定性，就是有還是沒有，以及輕中重度，但它不能夠定量。胃鏡下我們也會夾取一些標本去做病理活檢，有時候在顯微鏡下，我們能夠看到幽門螺旋桿菌，這也是確診的一個重要的方法，這是侵入性方法。那非侵入性的檢查方法，現在用的多的是有尿素呼氣實驗。尿素呼氣實驗分為碳13和碳14兩種，就是同位素的分解，滅活的周期不同，所以相對貴一點的，它危害稍微小一點。其次就是大便里頭，我們可以找一個幽門螺旋桿菌相關的一些物質來作為檢測。第三個就是血液里頭，我們可以抽取幽門螺旋桿菌的抗體，也就是IgG或者IgM。這個不能夠確定是否現癥感染，所以有一些體檢，就是篩查的是抽血的一個檢測。如果要規范的用藥根除，最好還是去做一個尿素呼氣實驗來定量。而且我們做完幽門螺旋桿菌的根除治療以后，過一個月，我們一般選用吹氣實驗，就是來看看藥物的療效是否有耐藥以及隨訪等等。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-29 73390次

• 殺幽門螺桿菌
  根治幽門螺旋桿菌感染臨床上常用的藥物有:枸櫞酸鉍鉀每日6-8mg/kg；羥氨芐青霉素每日50mg/kg；克拉霉素每日15-30mg/kg；甲硝唑每日25-30mg/kg，奧美拉唑每日0.6-0.8mg/kg。由于幽門螺桿菌棲居的環境部位的特殊性，不易根除，目前多主張二聯或三聯聯合用藥。以鉍劑為中心藥物的治療方案為：枸櫞酸鉍鉀6周+羥氨芐青霉素4周，或+甲硝唑2~4周，或+呋喃唑酮2周。亦有主張使用短程低劑量二聯或三聯療法者，即：奧美拉唑+羥氨芐青霉素或克拉霉素2周，或奧美拉唑+克拉霉素+甲硝唑2周，根除率可達95%以上。因此，可以說在臨床上是可以殺死幽門螺旋桿菌的。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 1:31”
  胡志國 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-11-15 13394次

• 吃什么殺幽門螺桿菌
  吃任何食物都不能將幽門螺桿菌殺滅。如果想殺滅幽門螺桿菌，需要系統規范的服用藥物進行根除。?規范的治療方案是四聯方案，也就是一種質子泵抑制劑，兩種抗生素加一種鉍劑。質子泵抑制劑可以選擇奧美拉唑、泮托拉唑等，只要選擇其中一種就可以。抗生素的選擇，如果患者是沒有青霉素過敏史，其中一種抗生素首選阿莫西林，另外一種可以選擇左氧氟沙星、呋喃唑酮、克拉霉素、甲硝唑等藥物。鉍劑可以選擇膠體果膠鉍或者枸櫞酸鉍鉀，一般治療的療程是14天。根除結束以后如果想了解是否根除成功，需要在停藥1個月以后再進行呼氣試驗檢測。
  語音時長 01:12”
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-11-25 31466次

• 吃什么殺幽門螺桿菌
  病情分析：幽門螺旋桿菌是一個細菌，需要用抗生素等類的藥物去殺滅，常用的有三聯或者四聯的藥物，所謂的胃三聯，主要是指抑制胃酸的藥物，奧美拉唑，雷貝拉唑選擇一種，抗生素類的藥物，阿莫西林膠囊、克拉霉素膠囊、甲硝唑片三種抗生素選擇兩種。所謂的胃四聯的藥物，是在胃三聯藥物的基礎之上給予果膠鉍。意見建議：患者要及時到醫院檢查，確定病情，在醫生指導下使用藥物進行治療，避免耽誤病情。平時要注意休息，保證睡眠充足，適當運動。
  李博杰 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2021-02-10 1702次

• 吃什么殺幽門螺桿菌
  病情分析：在醫師指導下吃克拉霉素，奧美拉唑，雷貝拉唑，阿莫西林等這些藥物可以殺滅幽門螺桿菌。在日常飲食方面，多吃一些類似于油菜，生菜，芹菜，菠菜，對疾病康復有所幫助。在治療期間，應多飲水，保持胃腸道通暢。意見建議：藥物治療期間，要忌口一些過于生冷、油膩、辛辣、刺激性的食物。治療期間，應定期就醫完善相關檢查，了解幽門螺桿菌的殺滅情況。
  成波 主治醫師濱州市中心醫院

  2024-05-06 1803次

• 幽門螺桿菌反復殺不死
  幽門螺旋桿菌這個細菌現在的耐藥率非常高，會給人一種錯覺，就是服用規范的藥物治療之后，復查依然是陽性，或者是癥狀不明顯緩解，這并不等于說這種細菌殺滅不掉。在這種情況下，可以通過更換抗生素種類來起到進一步殺滅細菌的效果，一般來說，常規的殺菌治療可以進行三次，如果三次殺菌的治療都失敗，就需要進行活檢來判斷
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 1081次

• 幽門螺桿菌反復殺不死
  幽門螺桿菌的反復感染與多種因素有關，包括耐藥性、治療方案不當、患者依從性不佳、再感染以及宿主免疫狀態等。針對這些難題，需采取綜合措施來提高根除率。1、耐藥性幽門螺桿菌對常用抗生素的耐藥性日益增強，是導致治療失敗的重要原因，例如，甲硝唑、克拉
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-02-28 0次