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腦梗塞至意識障礙

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醫生主講實錄

腦梗塞患者常常會有一些意識障礙的問題,但是意識障礙分程度的輕重,一般在病癥上將意識障礙分為以下的五種。

第一嗜睡,嗜睡是意識障礙的早期表現,患者的意識清醒水平下降、精神萎靡、動作減少、可能持續的處于一種睡眠的狀態,但是一叫就能被喚醒而且能夠正確地回答問題還能夠配合實體檢查,但是刺激停止后又進入睡眠。

第二昏睡,意識水平角較嗜睡來說更要降低一些,需強刺激一些,大聲的喊叫或者是疼痛刺激才能喚醒,喚醒后表情經常是茫然,能夠簡單的、含糊、不完全的回答問話、對檢查也不能夠配合,刺激停止后立即進入熟睡。

第三淺昏迷狀態,一旦進入昏迷狀態患者就會表示為意識喪失,通過喊叫也不能喚醒,強烈的一切疼痛刺激可有較少的一些無意識的自發運動,瞳孔的一些反射還是存在的、生命體征也沒有明顯的改變。

第四重昏迷,對于疼痛的反應是消失了、自發運動也消失、四肢處于完全癱瘓的狀態,一些病理反射存在,但是也相對來說要減弱一些,呼吸和循環的功能尚穩定。

第五深昏迷,患者就會表現為瞳孔固定、散大、眼球固定、角膜反射和瞳孔對光發射等均會消失,肌腱反射也消失、病理反射也消失,出現了一些呼吸循環以及體溫調節功能的障礙。

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