輕微細(xì)膜增生性腎小球腎炎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

輕微系膜增生性腎小球腎炎的病理特點(diǎn)是:在光鏡下面,系膜細(xì)胞和系膜基質(zhì)輕度增生。免疫熒光的特點(diǎn)是:IgM腎病患者,IgM在系膜區(qū)彌漫沉積,有時(shí)伴血管壁沉積。

電鏡下的特點(diǎn)是:可見系膜細(xì)胞、系膜基質(zhì)單獨(dú)或系膜細(xì)胞伴有系膜基質(zhì)不同程度增生。部分病例系膜區(qū)伴有低密度的電子致密物,免疫定鑒證實(shí)主要是IgM。部分病例則無(wú)電子致密物沉積,毛細(xì)血管基膜基本正常。若出現(xiàn)大量蛋白尿,在上皮細(xì)胞足突可廣泛融合。

輕微系膜增生性腎小球腎炎可發(fā)生于任何年齡,以青少年最為多見,男性多于女性,起病隱匿。部分患者起病前有前驅(qū)感染史,以上呼吸道感染多見,也可以呈急性發(fā)病。部分患者隱匿起病,無(wú)誘發(fā)因素和感染證據(jù)。本病臨床表現(xiàn)多樣,以無(wú)癥狀蛋白尿或血尿最為常見。

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