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醫生主講實錄

絕大多數的這種年輕人高血壓病人通過非藥物治療就可以達到降壓的目標。但是生活方式干預如果效果比較差就應該選擇藥物了,可以選擇ACEI類或者是ARB或者是CCB,在標準劑量下較少發生不良反應,通常作為首選的青年的抗高血壓藥物。

利尿劑通常作為二線抗高血壓藥物或與其他藥物聯合應用,但是對于男性來說不建議應用利尿劑,因為利尿劑可能會引起患者的勃起功能障礙。其他的種類的藥物,例如α受體拮抗劑或者是β受體拮抗劑,因為不良反應的限制,多用于兒童、青少年嚴重高血壓病人的聯合用藥。

青少年高血壓以原發性高血壓為主,表現為輕中度的血壓升高,通常沒有明顯的臨床癥狀,與肥胖關系非常的密切。近一半的中青年的高血壓病人可以發展為成人高血壓,左心室肥厚是最常見的靶器官的受類。兒童、青少年血壓明顯升高則多為繼發性高血壓,腎性高血壓是首位的病因。

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