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• 不同層次的胃癌如何做切除手術

  胃的里面的胃壁，在胃腔里邊最淺的一層就叫黏膜層，然后再往下有黏膜下層，是疏松的結締組織，這個黏膜下層里有黏膜肌，再往下就是固有肌層，固有肌層再往外是漿膜下，然后再往外就是漿膜層。那么一般我們把胃壁分為五個層次，那在這五個層次里頭如果發生腫瘤就是胃癌。它在第一層和黏膜下層以上這個部位，它沒有侵潤到肌層的時候，我們都管它叫早期胃癌。那么早期胃癌就可以通過內鏡來給它切除，做EMR或ESD。那做EMR和ESD，一般都是腫瘤浸潤到黏膜下的淺層。如果要很深了，我們做起來比較困難，另外腫瘤侵潤的越深，發生淋巴結轉移的可能性就越大。如果已經發生淋巴結轉移了，只是局部切除了腫瘤，不但不能夠徹底的把它治療，還容易耽誤進一步對病情的評估，和進一步治療的機會，所以我們一般來講就是要做黏膜下層淺層的胃癌。那同時我們還要看一看腫瘤的大小，和腫瘤的病理學類型。病理學類型是腺癌高分化的、中分化的，那我們就可以徹底的把它切掉。如果是一個低分化的，或者是一個印戒細胞癌，那我們只能切1公分以內的胃癌。如果超過1公分了，它轉移的可能性就比較大。雖然它比較淺，我們也不能在內鏡下切，也需要做腹腔鏡手術，或者是開腹手術來進行手術治療。

  

  02:27
  劉正新 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-31 7298次

• 冠心病人群

  我們說哪些人群，警惕冠心病的發生，我們還是一個很老的話題，就是哪些病人，也有這個冠心病的高危因素，臨床上比如說一個重度肥胖的，他的體重指數超過30%的，那他將來發生，冠心病的發生率，就比體重指數小于25的，要增加3到8倍。比如說高血壓長期沒有控制的，長期超過140/80的病人，他將來發生冠心病的幾率，也是增加3倍，那糖尿病的病人，在未來五年或十年，如果血糖不好好地控制，他發生，冠心病的幾率會非常高的。針對這個比如說三高的人群，現在要加上一個高尿酸血癥，另外還有一個，呼吸睡眠暫停綜合征，這種低氧血癥，可以造成血壓的增加，另外它可以造成機體的缺氧，可以誘發好多心絞痛，心梗的發生，我們說針對這些高危的病人，我們要早期預防，一個早期治療，另外是及時的警覺，比如說你血壓很長時間沒有控制，血糖很長時間沒有控制好，血脂，比如說低密度脂蛋白沒有達標，這要及時合理的治療，早期去看醫生，減少冠心病的發生。

  

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  盧長林 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-11 6866次

• 冠心病人如何做胃鏡
  冠心病患者做胃鏡一定要在醫生的檢查和指導下來進行，胃鏡是通過將一根前端裝有內視鏡纖維軟管由嘴中伸入到患者的胃，可以清楚地觀察患者上消化道部位的情況，必要時可有胃鏡上的小洞深入夾子做切片檢查。胃鏡優缺點并存，優點是可以進行切片的病理檢查，增加診斷的準確性，缺點是需要精確的操作以及嚴格的消毒，否則很容易對患者造成損傷或者是交叉感染，一般手術時間大概在30分鐘左右。
  語音時長 01:09”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-07-28 1341次

• 冠心病如何做胃鏡
  冠心病做胃鏡的檢查方法是將一根前端裝有內視鏡纖維軟管，由嘴中伸入到患者的胃部，可以清楚地觀察患者上消化道部位的情況，必要時可由胃鏡上的小洞伸入夾子做切片檢查。這種胃鏡優缺點并存，優點是可以進行切片的病理檢查，增加診斷的準確性。缺點是需要精確的操作以及嚴格的消毒，否則會對患者造成損傷和交叉感染。胃鏡檢查，全名為上消化道內視鏡檢查，它是利用一條直徑約一公分的黑色塑膠包裹導管纖維的細長管子進入人體，從而可以清晰地觀察到，上消化道各部位的健康情況，全程大概需要十分鐘左右，如果做切片至少需要二十到三十分鐘。
  語音時長 1:33”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-02 1746次

• 冠心病人如何做胃鏡
  病情分析：冠心病患者是可以做胃鏡的檢查的，但是一定要在醫生的指導下進行，同時患者不可以選擇無痛胃鏡。冠心病患者在發病期間，要嚴格按照醫囑服用消心痛，復方丹參滴丸等藥物緩解癥狀。意見建議：建議患者清淡飲食，可以適量的吃一些小米粥，胡蘿卜粥等易消化的食物，不吃油煎，油炸刺激性的食物。同時患者要保持心情舒暢，避免不良的情緒，有助于病情的恢復。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-03-11 1603次

• 膠質瘤基因檢測如何做
  病情分析：基因檢測是對人體內的DNA進行監控，通常需要采集血樣，送往專業的地方進行檢測分析。可以在一定程度上輔助膠質瘤治療。意見建議：建議對于膠質瘤要早發現早治療，同時日常生活中規律作息，少熬夜，適當的進行體育鍛煉，增強體質。飲食上，以低脂高蛋白為主，多吃水果蔬菜均衡膳食。保持良好的心態，不要壓力過大，精神不要過度緊張，積極配合治療。
  邢樹員 副主任醫師鄒平市中醫院

  2020-08-15 2702次

• 冠心病西醫如何檢測
  1、對于冠心病的檢查可以通過心電圖，心電圖是診斷冠心病最簡便、常用的方法。尤其是患者癥狀發作時是最重要的檢查手段還能夠發現心律失常，不發作時多數為無特異性。2、心電圖負荷試驗。3、動態心電圖。4、核素心肌顯像。5、超聲心動圖。6、血液學檢查。7、冠狀動脈CT。8、冠狀動脈造影及血管內成像技術。而目前
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 108次

• 孩子尿潛血如何做基因檢測
  孩子尿潛血做基因檢測通常是通過抽血。孩子尿潛血如果需要做基因檢測，可能是考慮有遺傳性腎病，如Alport綜合征、多囊腎等。做基因檢測一般是指做基因突變檢測，是通過建立一系列電泳，分析DNA構象或解鏈特性，或者利用DNA變性和復性等特性進行DNA突變的分析，通過抽血即可檢測。
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-10-10 112次