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• 幽門螺桿菌如何檢測

  現在我們檢測幽門螺旋桿菌的手段非常多，概括起來分為侵入性和非侵入性兩大類。侵入性檢查是要進行標本的活檢，主要是有胃鏡下的快速尿素酶實驗。這個檢查，我們是在做完胃鏡，觀察完胃的各個部位以后，在幽門附近五厘米的范圍內夾取一小塊標本或者是黏液。這個黏液里邊就可能含有幽門螺旋桿菌分泌的尿素酶，會導致我們的試劑尿素分解，而使得試劑變成玫瑰紅色。這個能夠定性，就是有還是沒有，以及輕中重度，但它不能夠定量。胃鏡下我們也會夾取一些標本去做病理活檢，有時候在顯微鏡下，我們能夠看到幽門螺旋桿菌，這也是確診的一個重要的方法，這是侵入性方法。那非侵入性的檢查方法，現在用的多的是有尿素呼氣實驗。尿素呼氣實驗分為碳13和碳14兩種，就是同位素的分解，滅活的周期不同，所以相對貴一點的，它危害稍微小一點。其次就是大便里頭，我們可以找一個幽門螺旋桿菌相關的一些物質來作為檢測。第三個就是血液里頭，我們可以抽取幽門螺旋桿菌的抗體，也就是IgG或者IgM。這個不能夠確定是否現癥感染，所以有一些體檢，就是篩查的是抽血的一個檢測。如果要規范的用藥根除，最好還是去做一個尿素呼氣實驗來定量。而且我們做完幽門螺旋桿菌的根除治療以后，過一個月，我們一般選用吹氣實驗，就是來看看藥物的療效是否有耐藥以及隨訪等等。

  

  02:27
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-29 73360次

• 幽門螺桿菌抗體陽性

  幽門螺桿菌抗體監測是體檢的時候經常做的一個項目，有的醫院也做這個檢查項目，它可以評估一下是不是幽門螺桿菌感染，但是評估幽門螺桿菌感染要有一些條件，實際上這個監測檢測的是幽門螺桿菌的感染的足跡，就是有沒有過幽門螺桿菌感染，因為如果感染過，血里邊就會有抗體，我們可以檢測出來，但是治療之后，這個抗體是長期存在的，如果一個病人檢測陽性，說明我們可以認為他曾經感染過。幽門螺桿菌感染有個特點，就是感染之后一般不會自己消失，如果不治療的話，一般是長期存在的，所以我們問病人病史，有沒有根除治療過，如果這個病人沒有規范根除治療，說明這個感染還是存在的，從而我們根據這個結果對這個病人，進行幽門螺桿菌根除治療，但是呢如果這個病人曾經進行過規范的根除治療，這個檢測結果陽性就不可靠了，有可能已經沒有幽門螺桿菌了，但是他抗體是陽性的。

  

  01:24
  楊桂彬 主任醫師航天中心醫院

  2018-09-14 23038次

• 幽門螺桿菌檢測弱陽性
  幽門螺旋桿菌檢測如果是弱陽性的話很有可能存在幽門螺旋桿菌感染，這個時候可以做碳13或者是碳14呼氣實驗來進一步的確定。如果確實是幽門螺旋桿菌陽性，可以使用奧美拉唑，加上阿莫西林和克拉霉素進行治療，一般服用兩到四周就可以了，期間避免暴飲暴食，以及生冷的食物，還有辛辣刺激的食物，主要期間也不要吸煙、喝酒，這樣能有助于病情的恢復。
  語音時長 1:01”
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2018-11-21 8726次

• 幽門螺桿菌檢測(呼氣試驗)陽性
  幽門螺旋桿菌檢測結果呈陽性說明患者已經感染幽門螺旋桿菌，需要及時的治療。目前臨床上用的最多的幽門螺旋桿菌治療方案是三聯療法，三聯療法是指膠體鉍劑或者質子泵抑制劑+兩種抗生素的治療方法。一般來說三聯用藥時間是一到二周。此外，還可根據病情適當使用胃黏膜保護劑，促進胃排空藥物、抗膽堿類藥物等。三聯療法的優勢有，相對于單一抗生素療法及二聯療法，三聯療法具有根除率高的優勢。在前幾年，幽門螺桿菌耐藥性沒有如今那么常見的時候，三聯療法的根除率可以達到85%-95%。三聯療法存在的問題。首先是副作用的問題，幾乎所有常用的抗菌素都用一定的副作用。比如三聯里常用的兩種抗生素甲硝唑可引發生惡心和毛刺舌，阿莫西林、紅霉素可出現腹瀉、惡心、舌炎、過敏性蕁麻疹、皮疹和藥物熱等。
  語音時長 1:36”
  徐春玲 主治醫師南方醫科大學深圳醫院

  2018-10-16 13992次

• 幽門螺桿菌檢測陽性怎么治療
  病情分析：幽門螺旋菌檢測如果呈陽性，那么考慮到建議可以通過口服藥物來治療。意見建議：一定要按照醫生的治療方案或者是一遵醫囑來服用藥物，不要擅自用藥以免引起對身體危害，建議適當的增加一些益生菌的攝入，注意調理合理清淡的飲食，不要吃刺激和辛辣的食物，建議多吃一些溫熱的食物。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-05-15 1802次

• 幽門螺桿菌檢測陽性怎么辦
  病情分析：幽門螺桿菌檢測呈陽性則表明患者感染了幽門螺桿菌，需要應用四聯藥物積極清除幽門螺桿菌治療，即兩種抗生素，如阿莫西林、甲硝唑等，加上抑酸護胃類藥物，常用的有奧美拉唑、雷貝拉唑以及鉍劑等。意見建議：建議患有胃炎或者胃潰瘍的患者，除了積極完善胃鏡檢查外還需要做碳13、碳14呼氣試驗來檢查有無幽門螺旋桿菌感染，明確感染后盡早行有針對性的藥物治療。在日常生活中還需要注意清淡飲食，避免不潔飲食，避免辛辣刺激性食物。
  成波 主治醫師濱州市中心醫院

  2021-03-09 1302次

• 幽門螺桿菌檢測弱陽性
  幽門螺旋桿菌檢測如果是弱陽性的話很有可能存在幽門螺旋桿菌感染，這個時候可以做碳13或者是碳14呼氣實驗來進一步的確定。如果確實是幽門螺旋桿菌陽性，可以使用奧美拉唑，加上阿莫西林和克拉霉素進行治療，一般服用兩到四周就可以了，期間避免暴飲暴食，以及生冷的食物，還有辛辣刺激的食物，主要期間也不要吸煙、喝酒
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2021-12-02 214次

• 幽門螺桿菌檢測弱陽性
  幽門螺桿菌檢測呈弱陽性，意味著患者可能已感染這種能夠引起多種胃病的細菌，雖然不一定代表嚴重疾病，但需及時關注并采取相應措施。面對這種情況，患者應采取以下策略：1、遵循醫囑進行復查弱陽性結果可能受多種因素影響，如檢測前用藥、飲食等。因此，患者
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-02-12 0次